Головна Про лікарню Медіа- центр Новини Саркома грудей: чому діагностика та лікування потребують досвіду?

Саркома грудей: чому діагностика та лікування потребують досвіду?

Клінічний онколог. Фахівець із діагностики й лікування всіх видів раку

Серед усіх злоякісних пухлин грудей саркома трапляється не часто. Через це виникає проблема: її легко сплутати з іншими утвореннями, а стандартні підходи до лікування раку грудної залози тут не працюють.

Саркома грудної залози — злоякісна пухлина, що виникає не з епітеліальних клітин протоків чи часточок, а зі сполучної тканини. Вона може формуватися з жирової, м’язової, фіброзної тканини тощо. Виділяють кілька підтипів пухлини, кожен з яких має свої біологічні особливості. Це ангіосаркома, ліпосаркома, фібросаркома тощо.

Як проявляється саркома?

Найчастіше жінка помічає:

швидке збільшення вузла в грудях;
ущільнення без чітких меж;
зміну форми молочної залози;
натяг шкіри або зміну її кольору;
біль в одній залозі або відчуття тиску.

На відміну від більшості карцином, саркома рідше вражає лімфатичні вузли, але може швидко збільшуватися в розмірах і поширюватися гематогенним шляхом — через кров.

Чому діагностика складна?

На мамографії чи УЗД саркома може нагадувати доброякісне утворення, наприклад, фіброаденому. Зважаючи на те, що хворобу діагностують рідко, лікар без відповідного досвіду може не запідозрити агресивний процес на ранньому етапі.

Визначити точний діагноз можливо тільки після біопсії з гістологічним та імуногістохімічним дослідженням. Важливо, щоб видалений матеріал оцінював патолог, який має досвід роботи з пухлинами м’яких тканин. Помилка на цьому етапі може призвести до того, що лікування не буде ефективним.

Після підтвердження онкологічного діагнозу призначають МРТ молочних залоз, КТ органів грудної клітки та черевної порожнини або інші візуалізаційні дослідження для оцінки поширеності процесу.

Особливості лікування

Як і при інших пухлинах грудей, лікування сарком зазвичай комплексне. Воно може включати різні методи і препарати.

Хірургія. Тут надзвичайно важливий досвід хірурга, адже при саркомі принципово досягти «чистих» країв резекції. Це означає, що пухлину потрібно видалити повністю з адекватним відступом здорових тканин (щоб у краях видаленого матеріалу не було виявлено патологічних клітин). Недостатній обсяг операції підвищує ризик рецидиву.

Лімфодисекція (видалення лімфовузлів) виконується рідше, ніж при карциномах, оскільки саркоми зазвичай не поширюються лімфатичним шляхом. Проте в кожній ситуації лікар розглядає всі особливості стану пацієнтки, щоб визначити індивідуальну тактику дій.

Променева терапія. Показана частині пацієнток для зниження ризику місцевого рецидиву.

Хімієтерапія. Може застосовуватись — залежно від підтипу саркоми, її розміру, ступеня злоякісності.

Важливе зауваження: тактику лікування має визначати мультидисциплінарна команда за участю клінічного онколога, хірурга, радіаційного онколога, хімієтерапевта, патолога тощо.

Наш підхід

У Центрі Мамології LISOD кожна пацієнтка отримує всю необхідну медичну допомогу — від точної діагностики до реабілітації та спостереження в ремісії.

Переваги звернення в LISOD:

досвідчені клінічні онкологи, які проводять огляд, враховують ризики, призначають обстеження, контролюють стан;
уважні лікарі-радіологи, які дуже точно інтерпретують радіологічну картину;
біопсія з якісним гістологічним та імуногістохімічним аналізом у провідній лабораторії в Німеччині;
обговорення кожного клінічного випадку на мультидисциплінарному консиліумі за участю висококласних лікарів з Ізраїлю та України;
онкопластичні та органозберігаючі хірургічні операції, збереження і поліпшення форми і розміру залози;
комплексне лікування з урахуванням підтипу саркоми;
безоплатна променева терапія відповідно до договору з НСЗУ;
реабілітація;
психологічна підтримка;
спостереження пацієнток в ремісії.

Ми розуміємо, що онкологічний діагноз ставить перед пацієнткою десятки запитань. Наше завдання — дати чіткі відповіді, пояснити кожен етап лікування і запропонувати стратегію, яка базується на досвіді та доказовій медицині.

Запишіться на консультацію:

0-800-500-110 — дзвінки по Україні безкоштовні.

Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я!