Лікування

План лікування розробляє консиліум фахівців різного профілю на онкологічної конференції.

Успіх у боротьбі з раком в LISOD досягнуто завдяки досвіду ізраїльських фахівців і застосуванню сучасного обладнання. В лікарні використовуються ефективні методи лікування відповідно сучасних міжнародних клінічних протоколів: пацієнти проходять променеву терапію, хірургічне лікування, хіміотерапію, лікування з використанням гормональних засобів.

Так само, як у США, Ізраїлі та розвинених країнах Європи, контроль комплексного лікування раку в LISOD здійснюють клінічні онкологи. Вони призначають діагностику, у складі консиліуму розробляють план лікування, курують пацієнта під час проходження всіх видів терапії, визначають можливі варіанти реабілітації.

Клінічні онкологи LISOD – ізраїльські лікарі з величезним досвідом роботи в провідних лікарнях світу.

В лікарні проводиться хірургічне лікування злоякісних пухлин: молочних залоз, жіночої статевої сфери (онкогінекологія), печінки, товстого і тонкого кишківника, шлунку, нирок, стравоходу, передміхурової залози, підшлункової залози, сечового міхура, тощо. Крім того, виконують неонкологічної операції при хворобах жовчного міхура і нирок, грижах живота, ожирінні, гінекологічних захворюваннях, непухлинних процесах шлунка, рефлюксної хвороби. 99% втручань – гінекологія та область черевної порожнини – хірурги LISOD проводять за допомогою лапароскопічного доступу. Завдяки застосуванню малотравматичного методу, організм пацієнта швидко відновлюється навіть після найскладніших онкологічних операцій. Як результат, перебування пацієнта в стаціонарі, в середньому, триває не більше чотирьох днів.

Відділення променевої терапії LISOD відоме далеко за межами України. Його унікальність визначається діяльністю команди кваліфікованих лікарів-радіологів під керівництвом ізраїльського онколога Цві Бернштейна, що має величезний досвід роботи в кращих медичних центрах світу. Застосування лінійних прискорювачів дозволяє істотно знизити ступінь ураження здорових органів і тканин.  

Хіміотерапія – один із класичних методів лікування багатьох онкологічних патологій. Ефективність хіміотерапії в LISOD досягнута завдяки ряду важливих факторів:

  • Використовуються ліки, які пройшли клінічні випробування і довели безпечність для здоров'я людей. Лікарня співпрацює з кращими світовими компаніями з виробництва хіміотерапевтичних препаратів, що гарантують їх якість.
  • З пацієнтами працюють висококваліфіковані лікарі-хіміотерапевти під керівництвом ізраїльських фахівців. Величезну роль в успішному лікуванні відіграють правильно призначені, затверджені світовим онкологічним співтовариством протоколи хіміотерапії.
  • У комплексі з препаратами хіміотерапії лікарі LISOD використовують і ліки для стимуляції імунної системи, захисту нирок і серця від дії цитостатиків. Також застосовують ряд медикаментів для запобігання та зниження побічних реакцій.

Променева терапія. Брахітерапія

зображення

Променева терапія — це використання високоенергетичного випромінювання для лікування раку. У LISOD використовують найсучасніші технології для проведення ефективної променевої терапії. Фахівці, що входять до медичної команди, мають досвід роботи в провідних світових центрах і забезпечують лікування на високому рівні, що відповідає найкращим міжнародним та національним стандартам.

В лікарні використовують останні досягнення науки і техніки — передові методи опромінення, що гарантують пацієнтам високу результативність лікування.

Відділення променевої терапії обладнане новітньою апаратурою: встановлено лінійні прискорювачі американської фірми VARIAN, в тому числі найсучасніший Halcyon.

Лікування для кожного пацієнта призначається індивідуально з урахуванням особливостей пухлини та стану здоров’я людини. Рішення про проведення променевої терапії приймає консиліум лікарів, який складається з провідних лікарів онкологів, хірургів та променевих терапевтів.

У відділенні проводять два види променевої терапії: дистанційну та брахітерапію.

В 2007 році, LISOD став першим медичним центром в Україні, де для дистанційної променевої терапії почали застосовувати лінійні прискорювачі VARIAN. Сучасна апаратура і професіоналізм лікарів — це дві головні умови, завдяки яким за роки роботи лікарні тисячі пацієнтів успішно пройшли лікування. Оскільки променева терапія показана в 70-75% випадків лікування онкологічних захворювань.

В 2020 році лікарня придбала нове обладнання лінійний прискорювач Halcyon. Основна перевага нового прискорювача — його ефективність. Можливості Halcyon включають променеву терапію модульованої інтенсивності (IMRT), ротаційне (рухоме опромінення) з модуляцією інтенсивності пучка (VMAT), стереотаксичну променеву терапію (SRT) та стереотаксичну радіохірургію (SRS). Це сучасне обладнання дозволяє нам боротися з онкологічними захворюваннями, які раніше вважалися невиліковними, цілеспрямовано доставляючи високі дози опромінення безпосередньо в пухлину, з максимальним захистом здорових оточуючих тканин, що гарантує пацієнтові високу якість лікування згідно з протоколом.

Завдяки збільшенню інтенсивності лікування, зменшується загальний час, який потрібно провести в лікарні. Один сеанс опромінення триває в середньому декілька хвилин, кількість необхідних сеансів, порівняно з лікуванням на іншому обладнанні, скорочується.

В LISOD внутрішньопорожнинну променеву терапію — брахітерапію — успішно застосовують для лікування пухлин: шийки матки, тіла матки та стравоходу. Перевага проведення брахітерапії полягає в тому, що з великою точністю на осередок хвороби підводиться необхідна доза опромінення; в той же час максимально знижується променеве навантаження на оточуючі здорові тканини. В лікарні використовують брахітерапію із застосуванням джерел високої потужності, які підводять безпосередньо до пухлини з повною променевою безпекою для хворого.

Проведення брахітерапії займає менше однієї години. Введення джерел відбувається комфортно та безболісно для пацієнта, із використанням в/в наркозу та під наглядом анестезіолога за необхідності. Брахітерапія не викликає значних побічних явищ, її застосовують як у поєднанні із зовнішнім опроміненням, так і як самостійний метод лікування. Досвід LISOD та провідних світових центрів показав, що брахітерапія є важливим компонентом комбінованого лікування – в поєднанні з хірургічними втручаннями та/або зовнішнім опроміненням.

Променева терапія. Брахітерапія, фотогалерея

(7 фото)

ВАЖЛИВО

Променева терапія - ключ до розуміння

Хірургія

зображення
Хірургічне лікування в LISOD – малотравматичне, органозберігаюче.
99% операцій у грудній та черевній порожнині проводяться лапароскопічним методом. Саме так оперуються: рак кишківника, печінки, нирок, шлунка, онкогінекологія, рак передміхурової залози, стравоходу, сечового міхура, підшлункової залози. Також за допомогою лапароскопічного доступу проводять неонкологічні операції: грижі живота, хвороби нирок і жовчного міхура, рефлюксної хвороби, ожиріння, непухлинні процеси шлунка, гінекологічні захворювання.
В Центрі сучасної мамології виконуються всі види операцій при раку молочних залоз, в т.ч. реконструктивне відновлення форми і об'єму грудей.

Лапароскопічні операції

зображення

Абсолютна більшість хірургічних втручань в LISOD проводиться лапароскопічним методом. Завдяки лапароскопії операція стає малоінвазивною, тобто не заподіює значних травм тканинам й органам пайієнтів.

Переваги лапароскопічних операцій:

  • Хірурги виконують операції через невеликі проколи діаметром від 0,5 см до 1 см (замість великого розрізу черевної стінки або грудної клітини).
  • Відсутні післяопераційні болі: значно знижуються дози знеболювальних ліків. Відсутні, або практично непомітні, післяопераційні рубці та шрами.
  • Завдяки істотному скороченню терміну госпіталізації швидко відновлюється хороше самопочуття, і людина повертається до активного способу життя.

Ефективність хірургічного лікування в LISOD обумовлена низкою важливих факторів: 

  • операції проводить Сергій Байдо – провідний лапароскопічний хірург країн СНД і Європи. Разом з ним працює команда висококваліфікованих фахівців;
  • використовуються сучасні відеокамери з можливістю 20-кратного збільшення;
  • застосовуються новітні витратні матеріали.

Вперше в Україні лікарі LISOD виконали унікальні лапароскопічні операції: резекція нирки, 2009 рік; анатомічна резекція частки легені, 2010 рік; радикальна простатектомія, 2010 рік; радикальна операція при раку яєчників, 2010 рік; радикальна гістеректомія (операція Вертгейма), 2010 рік; парааортальной лімфодіссекція, 2010 рік; неоуретероцістостомія , 2010 рік; гастректомія з D2 лімфодіссекціей, 2011 рік; трансхіатальная езофагектомія, 2011 рік; езофагектомія з пластикою правою половиною товстої кишки, 2011 рік; формування резервуара Брікер, 2011 рік; резекція підшлункової залози, 2012 рік; радикальна цист-простатектомія, 2012 рік; екзентерація органів малого тазу , 2012 рік; аугментація сечоводів вставкою з клубової кишки, 2012 рік; анатомічна правобічна гемігепатектомія, 2013 рік; панкреато-дуоденальна резекція, 2013 рік; трансторакальная езофагектомія, 2013 рік.

Сьогодні такі втручання в лікарні проводять рутинно як стандарт. А це означає, що навіть при дуже великому обсязі операції (характерному для онкології), пацієнт отримує всі наведені вище переваги лапароскопії. Більше того, найскладніші хірургічні маніпуляції, які, як правило, проводять у два етапи, в LISOD виконуються одномоментно (наприклад, трансторакальная езофагектомія).

Робота фахівців спрямована на максимальне зниження післяопераційних ускладнень. Для цього лікарі використовують принципово новий підхід при проведенні анестезіологічного посібника (наркозу і його різновидів) під час операцій. Такий підхід дозволяє скоротити терміни пробудження хворого і тривалість післяопераційного періоду, значно зменшує частоту ускладнень. Багато пацієнтів на наступний день після операції можуть самостійно перейти з блоку інтенсивної терапії в палату хірургічного відділення.

Вартість лапароскопії визначається індивідуально для кожної людини, виходячи з основного діагнозу, стадії хвороби, віку пацієнта, супутніх захворювань, тощо. Орієнтовні ціни уточнити у спеціаліста Інформаційної служби LISOD.


Важливо. Хірурги лікарні регулярно діляться досягненнями з колегами з різних регіонів України, з країн ближнього і далекого зарубіжжя. Проведення майстер-класів з прямою трансляцією операцій вже стало доброю традицією. Головне завдання цих заходів – донести знання та вміння професіоналів LISOD до широкої медичної громадськості. Кінцева мета – досягти максимальної ефективності лікування в Україні та за її межами.

Центр сучасної мамології, фотогалерея

(7 фото)

Центр сучасної мамології

зображення

На базі LISOD з 2009 року діє Центр сучасної мамології, в якому проводять діагностику та лікування злоякісних і доброякісних захворювань молочних залоз. Керує Центром лікар найвищої кваліфікації Андрій Жигулін.

Робота команди фахівців організована так, щоб кожній жінці приділялася максимальна увага. Лікарі Центру прагнуть не просто видалити пухлину, врятувати життя будь-яку ціну, а вилікувати і зберегти привабливість кожної пацієнтки.

Вибір методу лікування залежить від віку пацієнтки, стадії хвороби, будови пухлини, темпів її зростання. Успіх у боротьбі з раком молочної залози забезпечує комплексний підхід, тобто оптимальне поєднання методів:

Важливо. Фахівці Центру застосовують органозберігаюче лікування: максимально можливе збереження молочної залози при хірургічному втручанні. Якщо все ж необхідно провести повне видалення, виконують відновлення, тобто реконструкцію об'єму і форми грудей.

Пацієнткам Центру сучасної мамології доступні будь-які види реконструктивних операцій.

Одномоментна.
Проводиться відразу після видалення злоякісної пухлини при первинному хірургічному втручанні.

Відстрочена. Спочатку виконують онкологічний етап операції, потім – необхідне комплексне лікування, а через певний час проводять відновну операцію в один, або декілька етапів.

Сертифiкат

Остаточний вибір виду реконструкції (одномоментна операція або відстрочена) жінка робить разом з лікарем. Цей вибір пов'язаний з конкретним захворюванням, станом організму пацієнтки, загальним планом лікування.  
 
Завдяки мистецтву хірургів і застосуванню новітніх методик багато жінок після закінчення лікування виходять їх клініки ще більш красивими, аніж були до хвороби.

Центр сучасної мамології, фотогалерея

(7 фото)

Хіміотерапія

зображення

Хіміотерапевтичне лікування в LISOD проводиться за тими самими стандартами, що викорристовуються в кращих світових клініках. В лікарні широко застосовують таргетну терапію, що цілеспрямовано діє на певні клітини пухлини. Використання таргетной терапії відкриває нові можливості для боротьби з раком і нові перспективи для наших пацієнтів.

Лікарі відділення хіміотерапії LISOD пройшли підготовку в ізраїльських і західних медичних центрах. Весь процес лікування контролюють ізраїльські фахівці. Клінічні онкологи Андрій Саулов, Меїр Зааві, Цві Бернштейн не тільки мають величезний досвід проведення хіміотерапії при різних онкологічних захворюваннях, а й беруть участь у розробці міжнародних протоколів.

Ми використовуємо оригінальні препарати виробництва провідних світових фармацевтичних компаній. Крім якості ліків, величезне значення має точне визначення їх дози  індивідуальної для кожного пацієнта. Саме тому в LISOD розрахунок протоколів проводять комп'ютеризовано, а кількість препарату перевіряють лікарі та провізор.

Розчини хіміотерапевтичних препаратів готують тільки фармацевти в умовах спеціальної лабораторії, обладнаної у відповідності з усіма вимогами безпеки.


Відділення хіміотерапії обладнано сучасними пристроями для контролю швидкості та тривалості введення лікарських засобів. Це важливо для пацієнтів, т.я. виключена ймовірність людської помилки. При нетривалому часі проведення хіміотерапії пацієнт отримує лікування в умовах комфортного денного стаціонару: в зручних кріслах з функціями масажу.

Професіоналізм лікарів, висока якість препаратів, проведення хіміотерапії згідно міжнародних протоколів гарантують ефективність лікування.

Вартість хіміотерапії безпосередньо залежить від протоколу, який рекомендований для конкретного захворювання.  


Про якість препаратів

При придбанні препаратів для хіміотерапевтичного лікування нашим пацієнтам доступні відразу два бонуси: 

  • програми лояльності від виробників препаратів, що працюють в Україні;
  • програми лояльності, що діють в LISOD.

Кожен випадок розглядається індивідуально. Пацієнту обов'язково пропонують скористатися програмою лояльності для його конкретного протоколу лікування. Такий підхід значно зменшує загальну вартість ліків.

Важливо. Пацієнт оплачує тільки необхідну дозу препарату — не більше.  

В LISOD застосовують сертифіковані в Україні препарати, виготовлені відомими світовими виробниками.  

Провідні фармацевтичні компанії гарантують: 

  • сувору відповідність кількості препарату значенню, зазначеному на упаковці;
  • дотримання правил зберігання препаратів при транспортуванні.


Висока якість препаратів — запорука ефективності лікування.


Що таке протокол хіміотерапії?

На підставі багаторічних досліджень, проведених вченими розвинених країн світу, визначені дози і режими застосування хіміотерапевтичних препаратів для кожного виду пухлин. Протокол хіміотерапії включає:

  • строгий розрахунок дози ліків, яка залежать від маси тіла пацієнта;
  • періодичність і послідовність введення препаратів.

Коли немає сумнівів в якості препаратів, на перший план виходить точний розрахунок їх дози індивідуально для кожного хворого. У Лікарні ізраїльської онкології протокол розраховують фахівці найвищої кваліфікації.  

Наш досвід показує, що хіміотерапія, проведена за правильно підготовленим протоколам з використанням препаратів від перевірених виробників, повернула здоров'я тисячам пацієнтів.


Контроль протоколів хіміотерапії

Коли мова йде про життя людини, на лікарях лежить величезна відповідальність.

План лікування розробляє консиліум лікарів. Протокол хіміотерапії пацієнтові призначають відповідно до стандартів, рекомендованих світовими онкологічними спільнотами: NCCN, ASCO, ESMO.

Фахівці розраховують дози, визначають періодичність введення препаратів, перевіряють розрахунок і тільки потім приступають до лікування.

Правильний розрахунок протоколу — важливий етап, від якого безпосередньо залежить результат лікування.


Контролюйте процес підготовки вашого протоколу

Всі дії медперсоналу відкриті для наших пацієнтів. Кожна людина, якій потрібно пройти хіміотерапію, має можливість бути присутньою при розведенні препарату.

Практика показує, що, побачивши все своїми очима, пацієнт почуває себе більш спокійним і впевненим — це позитивний фактор, що впливає на результат лікування. Сотні людей вже скористалися такою можливістю і переконалися на власні очі в тому, що:

  • в упаковці знаходиться препарат, відповідний протоколу лікування;
  • доза ліків відповідає розрахованій для конкретного протоколу;  
  • ідентифікаційний код \ номер підтверджує оригінальність препарату.

Важливо. В LISOD пацієнт отримує саме ту дозу діючої речовини, яка для нього розрахована. Така точність дозволяє звести до мінімуму побічні явища, зберігаючи максимальний ефект від лікування.


Застосування системи PORT-A-CATH в LISOD

Система PORT-A-CATH являє собою невеликий пристрій, який встановлюють під шкіру в якості своєрідного катетера для багаторазового введення ліків внутрішньовенно. Таким чином, без дискомфорту для пацієнта ін'єкції роблять так часто і настільки довго, наскільки вимагає курс терапії.  

Як це працює?

PORT-A-CATH складається з резервуару, виготовленого із сплаву титану, силіконової мембрани, силіконового катетера. М'який і еластичний силікон не пошкоджує судинну стінку. Мембрана забезпечує герметичність резервуара як мінімум при 2000 проколах голкою.

Пристрій хірургічним шляхом вводиться під шкіру у верхній частині грудей у вену (як правило, в яремну або підключичну) і виглядає, як невелике піднесення під шкірою. Порт не вимагає спеціального догляду: звичайні процедури, такі як душ і плавання, не є проблемою.

Переваги системи:
  • повністю імплантується під шкіру, не викликаючи косметичних дефектів; 
  • не вносить дискомфорт у звичайний режим дня (душ, плавання);
  • можливість виконання частих внутрішньовенних ін'єкцій протягом тривалого часу;
  • безболісність ін'єкцій;
  • швидке усунення системи, коли в ній вже немає необхідності.
Хіміотерапевтичне лікування в LISOD проводиться саме так, як і в кращих світових медичних центрах. Використовуються новітні методики, впроваджені в практику останні наукові розробки. Зокрема, сьогодні широко застосовується таргетна терапія, що цілеспрямовано діє на певні клітини пухлини. Використання таргетної терапії відкриває нові можливості для боротьби з раком і нові перспективи для наших пацієнтів. Фахівці LISOD йдуть в авангарді сучасної онкології, щоб лікувати і виліковувати людей.

Хіміотерапія, фотогалерея

(6 фото)

Таргетна терапія

Таргетна терапія — це цілеспрямована атака на осередки хвороби з мінімальними пошкодженнями здорових тканин та органів, розташованих поруч із пухлиною.

З того часу, як вчені отримали знання про геном людини, медичні можливості значно зросли, істотно розширились інструменти впливу на організм. Лікарі сьогодні можуть проводити молекулярний аналіз мутацій генів, що дозволяє прогнозувати розвиток певних видів раку, а також «переналаштовувати» роботу молекул або ж «лагодити» їх. Це дозволяє зменшити пухлину і навіть досягти її повного зникнення.

Завдяки спеціальному молекулярному тесту можна визначити тип мутації клітин, під цей тип підібрати певний біологічний препарат, який буде «цілитися» тільки в клітини з мутаціями і не зачепить здорових. Такий метод дозволяє зупинити розвиток раку.

Імунотерапія

Фахівці лікарні ізраїльської онкології LISOD діють відповідно до міжнародних медичних протоколів (NCCN, ESMO та ін.). В лікарні використовують усі сучасні методи лікування онкологічних захворювань, які мають підтверджену ефективність. Застосовуються як традиційні методики, так і новітні розробки. Програма лікування може включати одночасно кілька методів, в залежності від індивідуальних потреб пацієнта. Такий підхід - основа ефективної терапії раку.

В більшості клінічних випадків застосовується комплексне лікування, яке може включати хірургію, хіміотерапію, променеву, гормональну і таргетну терапію. Для підвищення ефективності лікування, в LISOD, протягом останніх років, успішно призначаються препарати імунотерапії. Як свого часу променева, а потім і хіміотерапія, стали революційними проривами в лікуванні новоутворень, так зараз і таргетна терапія в поєднанні з імунотерапією докорінно змінили не тільки концепцію лікування, але і значно поліпшили його якість.

Це стало поворотним пунктом в лікуванні ракових захворювань, стійких до хіміотерапії. З'явилася ціла серія ефективних імунних препаратів, які вже застосовуються і в лікарні LISOD. Це лікарські препарати, здатні розпізнавати злоякісні клітини і прицільно їх атакувати. LISOD гарантує високу якість лікарських препаратів, які застосовують нашу лікарі. Для лікування використовуються тільки офіційно імпортовані ліки. Обов'язково дотримуються і контролюються вимоги щодо транспортування, зберігання і введення препаратів. Завдяки цим лікам ми можемо істотно уповільнити хід навіть таких грізних хвороб, як рак шлунку, дрібноклітинний рак легені і меланома.

В LISOD для кожного пацієнта складається індивідуальний план лікування, який залежить від результатів молекулярних генетичних тестів і профілю пухлини. Це дуже точний, персоналізований і найбільш оптимальний підхід до лікування раку з меншою кількістю побічних дій, який у багатьох випадках дозволяє зупинити розвиток пухлини, подовжити пацієнтам роки життя.

Оптимальним рішенням у боротьбі проти раку є застосування комбінованого лікування, коли пухлину атакують з усіх напрямків: хіміотерапія, таргетна терапія, імунотерапія і радіотерапія. Якщо ці методи працюють разом, ефективність лікування зростає.

Госпіталізація

зображення
Стаціонарне лікування проходить в одномісних палатах, що за рівнем комфорту та сервісу відповідають висококласним готельним номерам. Централізована система кондиціонування і вентиляції дозволяє пацієнтові створювати в палаті оптимальний мікроклімат. Плазмові телевізори з системою супутникового телебачення, бездротовий інтернет, індивідуальний телефонний зв'язок – атрибути кожної палати. У палатах проводиться постійна антибактеріальна фільтрація повітря. Ліжка з електронним управлінням, чудова постільна білизна, халати, тощо створюють атмосферу домашнього затишку.
 
Особливу увагу ми приділяємо харчуванню пацієнтів. Індивідуальне меню складається з урахуванням особистих побажань і обов'язковими рекомендаціями фахівців залежно від діагнозу. Індивідуальний підхід до кожного хворого забезпечує спеціально навчений середній медичний персонал. Таким чином, в хірургічному стаціонарі LISOD створені максимально комфортні умови для одужання пацієнта. 
 
У хірургічному блоці розміщено відділення анестезіології та інтенсивної терапії. Його головне завдання – забезпечення безпеки і комфорту при проведенні оперативних втручань та різних інвазивних процедур. Відділення оснащене сучасним обладнанням для моніторингу. Багато пацієнтів вже на наступний день після операції можуть самостійно перейти з блоку інтенсивної терапії в палату хірургічного відділення.
 
Комфорт, зручність, відповідність усім міжнародним вимогам – важливі особливості хіміотерапевтичного відділення LISOD. Для того, щоб лікування було ефективним, відділення обладнане спеціальними пристроями, що дозволяють контролювати швидкість і тривалість введення ліків. Сучасне обладнання дає можливість багатодобового отримання препарату, не обмежуючи пересування хворого.
 
У хірургічному та хіміотерапевтичному відділеннях, а також у відділенні інтенсивної терапії, функціонує цілодобовий медсестринський пост. Спеціально навчений персонал забезпечує постійний кваліфікований догляд за пацієнтами. Рівень турботи і догляду за хворими в LISOD відповідає рівню провідних західних клінік.
 
Досвідчені медсестри виконують всі призначення лікарів, проводять пацієнтам необхідні гігієнічні процедури. Передбачений обов'язковий нічний обхід. У палатах є спеціальна кнопка: хворий може викликати медсестру в будь-яку хвилину. Можлива організація індивідуального посту як цілодобового, так і погодинного. У цьому випадку медсестра знаходиться в палаті поруч з пацієнтом постійно.
 
Важко переоцінити важливість і значущість роботи медсестер. При правильному професійному догляді організм хворого швидше відновлюється, термін госпіталізації скорочується, повертаються сили, а з ними – позитивний настрій, воля до життя. І тоді недуга ми перемагаємо разом: лікарі, медсестри і пацієнт.

Госпіталізація, фотогалерея

(8 фото)