Рак с тремя минусами. Как лучше лечить?
Работа онколога и хирурга – это не только осмотр и консультации пациентов, назначение и контроль лечения, операции и перевязки. Это еще и постоянное обучение, поиск и обмен информацией, профессиональное общение. Нынешние тяжелые условия жизни сильно усложняют этот процесс, но это делает его еще более желанным и ценным.
17 ноября состоялось очень интересное мероприятие — вебинар на тему: «Трижды негативный рак грудной железы. Результативные подходы к ведению пациентов», организованный компанией MSD. Экспертами эфира стали два представителя LISOD, которые поделились с коллегами нюансами лечения упомянутой категории пациенток.
Максим Ермаков, клинический онколог LISOD представил доклад «Трижды негативный рак грудной железы. Стратегия и тактика лечения в соответствии с современными рекомендациями», а Андрей Жигулин, хирург, онколог, руководитель Центра Мамологии LISOD выступил с лекцией «Мультидисциплинарный подход – залог успеха в лечении трижды негативного рака грудной железы».
Врачи представили широкий обзор проблемы и современных подходов к лечению указанной патологии в рамках мультидисциплинарного подхода с акцентом на неоадъювантную терапию и периоперационное ведение пациенток.
Основные тезисы вебинара:
- Лечение рака молочной железы требует мультидисциплинарного подхода и профессиональной команды, в которую входят клинический онколог, хирург-маммолог, патоморфолог, радиолог, радиационный онколог, реабилитолог, медицинский психолог и другие специалисты.
- Трижды негативный рак молочной железы является отдельным подтипом болезни, характеризующимся отсутствием экспрессии рецепторов ER, PR, а также отсутствием чрезмерной экспрессии или амплификации гена HER2.
- Неоадъювантная терапия улучшает результаты лечения, особенно при трижды негативных и HER2-положительных опухолях.
- Большинство исследований демонстрируют, что достижение полного патоморфологического ответа после неоадъювантной химиотерапии сопровождается значительным улучшением общей выживаемости и других показателей выживаемости.
- Результаты исследований подтверждают, что современная иммунотерапия моноклональным телом Пембролизумаб значительно улучшает результаты лечения у пациенток с трижды негативными опухолями и является новым революционным шагом в этой области.
- Тщательное периоперационное ведение пациенток с маркировкой и локализацией зоны опухоли крайне важно для онкологической безопасности пациенток и является международно признанным стандартом.
- Интраоперационный гистологический контроль краев резекции удаленной опухоли достоверно улучшает контроль радикальности онкологического вмешательства и значительно снижает уровень повторных вмешательств.
- Хирургическое планирование операции, особенно после предоперационного системного лечения, должно учитывать различные сценарии вмешательства с целью достижения максимального эстетического и функционального результата.
- Тесное сотрудничество и взаимодействие хирурга, радиолога и патолога в периоперационный период является залогом успеха хирургического вмешательства и лечения в целом.
В ходе выступления Андрей Жигулин представил разные клинические случаи, объяснил, как проводится планирование вмешательства, и продемонстрировал результаты хирургических операций, выполненных с учетом концепции онкопластической и онкоэстетической хирургии.
А после докладов наши врачи ответили на вопросы коллег, полученные во время прямого эфира. Судя по их большому количеству, можем сделать вывод, что эта тема чрезвычайно актуальна для врачей из многих лечебных учреждений Украины.
Напомним, что коллег-хирургов, которые оперируют молочную железу, мы рады видеть на мастер-классах и на учебных курсах, которые проводятся в LISOD в рамках «Школы онкомаммологии».
До новых встреч в эфире!