LISOD – онкологическая больница с полным циклом помощи: профилактики, диагностики, лечения и реабилитации с использованием международных стандартов на основе доказательной медицины. В LISOD используется необходимое современное высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения онкологических заболеваний.
LISOD – онкологическая больница с полным циклом помощи: профилактики, диагностики, лечения и реабилитации с использованием международных стандартов на основе доказательной медицины. В LISOD используется необходимое современное высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения онкологических заболеваний.
В чем разница между химиотерапией, таргетной и иммунотерапией?
При лечении рака онкологи могут рекомендовать пациентам разные лекарственные средства. В этой статье выясняем, в чем разница между основными видами системной терапии.
Химиотерапия, таргетные препараты и иммунотерапия относятся к системному лечению. Это означает, что их действующие вещества попадают в общий кровоток и разносятся по организму. В отличие от локальных методов (хирургия, лучевая терапия), влияющих только на конкретный анатомический участок, системные препараты действуют на опухолевые клетки во всем теле. Лекарство может уничтожать и первичную опухоль, и единичные злокачественные клетки, и метастатические очаги в других органах или тканях.
Химиотерапия
Это один из наиболее изученных и проверенных временем методов системного лечения в онкологии.
Механизм действия. Злокачественные клетки имеют ключевую особенность — они размножаются бесконтрольно и с высокой скоростью. Химиотерапевтические препараты влияют на быстро делящиеся клетки, вызывая их гибель.
Особенности и побочные эффекты. Поскольку цитостатики циркулируют в кровотоке, они влияют и на здоровые ткани с высокими темпами обновления — клетки костного мозга, волосяные фолликулы, слизистые оболочки ЖКТ. Современная сопроводительная терапия (противорвотные средства, лекарства, стимулирующие образование клеток крови и т.п.) позволяет существенно минимизировать побочные проявления и сохранить удовлетворительное качество жизни пациента во время курса.
Роль в лечении. Химиотерапия может назначаться до операции (неоадъювантно) для уменьшения размера опухоли, после хирургического вмешательства (адъювантно) для уничтожения единичных циркулирующих клеток или как самостоятельный метод контроля распространенного процесса.
Таргетная терапия
Таргетное (от англ. Target — мишень) лечение стало возможным благодаря развитию молекулярно-генетической диагностики.
Механизм действия. В отличие от химиотерапии, таргетные препараты не уничтожают все быстро делящиеся клетки. Они обнаруживают белок, мутацию или фермент, от которого зависит жизнедеятельность конкретной опухоли. Заблокировав этот фактор, лекарство прерывает цепь сигналов роста или останавливает формирование новых сосудов, питающих новообразование (ангиогенез).
Преимущества и ограничения. Благодаря выборочному действию таргетные лекарства существенно меньше повреждают здоровые ткани. Они применяются как в форме таблеток, так и в форме внутривенных инфузий. Однако такой метод работает только тогда, когда в опухоли есть соответствующая генетическая цель. Применению таргетных препаратов всегда предшествует комплексное лабораторное исследование биопсийного материала с определением молекулярно-биологических мишеней, на которые можно повлиять.
Иммунотерапия
Иммунотерапия стала настоящим прорывом в онкологии, а ученые, открывшие механизмы иммунного контроля, получили Нобелевскую премию.
Механизм действия. В норме иммунная система обнаруживает и уничтожает опасные клетки. Однако опухоли научились обходить иммунитет, вырабатывая специальные белки (например, PD-L1), которые связываются с рецепторами T-лимфоцитов и делают раковую клетку незаметной. Моноклональные антитела (ингибиторы контрольных точек) блокируют этот маскировочный сигнал, позволяя собственному иммунитету распознать и уничтожить угрозу.
Особенности. Иммунотерапия взаимодействует не непосредственно с опухолевой тканью, а с иммунными клетками организма. Она не вызывает характерных для химиотерапии побочных явлений, хотя требует мониторинга иммуноопосредованных реакций.
Главное преимущество иммунотерапии состоит в формировании иммунологической памяти: во многих случаях организм продолжает сдерживать заболевание в течение длительного времени даже после завершения активного курса лечения.
Важен индивидуальный подход
Химиотерапия останавливает массовое деление клеток и уничтожает опухоль, таргетная терапия прицельно блокирует генетические ошибки и механизмы деления патологических клеток, а иммунотерапия возвращает иммунитету способность защищать организм. Но как понять, какое лечение лучше сработает в конкретном случае?
В Больнице израильской онкологии LISOD лечение (в том числе и системное) выбирается индивидуально для пациента международным онкологическим консилиумом. В нем принимают участие израильские и украинские клинические онкологи, химиотерапевты, хирурги, радиационные онкологи, патоморфологи, радиологи и другие специалисты. Учитываются рекомендации международных протоколов (NCCN, ESMO), результаты молекулярного профилирования, состояние человека и т.д., чтобы лечение имело наивысший потенциал эффективности.
Чаще онкологи назначают не один какой-то препарат, а несколько — исходя из молекулярно-биологических особенностей образования. За счет различных биологических механизмов лекарства обеспечивают комплексный контроль над течением заболевания.
Хотите понять, какое лечение подойдет вам?
Проконсультируйтесь с врачами LISOD:
0-800-500-110 — звонки по Украине бесплатные.
