Внимание! График работы LISOD в праздничные дни в мае

Андрей Жигулин: Доброкачественные образования можно лечить, не прибегая к агрессивной хирургии

30 сентябрь 2016

«Лишь профессиональная оценка клинической ситуации, с учетом всех рисков, позволяет определять методы лечения доброкачественных образований в молочной железе. Опытный хирург должен руководствоваться принципами  органосохраняющего лечения,  учитывать возраст пациента и клинический анамнез», — об этом заявил руководитель Центра современной маммологии Больницы израильской онкологии LISOD Андрей Жигулин, участвуя в седьмой Международной научно-практической конференции по актуальным вопросам пластической и реконструктивной хирургии.

23-24 сентября ведущие специалисты пластической, эстетической и реконструктивной хирургии собрались в Киеве в рамках регулярной конференции, организованной профессором Василием Храпачем, чтобы рассмотреть сложные клинические случаи,  поделиться накопленным опытом и определить пути избегания возможных ошибок.

Обращаясь к участникам конференции, Андрей Жигулин рассказал о международных стандартах лечения доброкачественных образований молочной железы. В своем докладе опытный хирург-маммолог сосредоточил внимание аудитории на вариантах кисты и филоидной опухоли, которые требуют хирургического вмешательства. В то же время, исповедуя органосохраняющее лечение, доктор детально объяснил, какие новообразования у молодых женщин не нужно оперировать, как их наблюдать и как часто проводить радиологический контроль, чтобы не пропустить образование раковых клеток.

«Что делать — врач может решать, только имея четкий морфологический диагноз и профессиональное заключение радиолога. Важно оценить все семейные и генетические риски каждой пациентки.  Также можно использовать медицинские калькуляторы, например индекс Гейла. Это позволяет определить степень риска конкретного образования и показания к  хирургическому удалению либо более требовательному подходу к наблюдению  пациентки. То есть врач сможет понять, нужно ли чаще  делать МРТ или проводить химиотерапию как профилактику», — подчеркнул руководитель Центра современной маммологии LISOD.

По словам Андрея Жигулина, алгоритмы лечения любого доброкачественного образования зависят не только от размера опухоли, возраста женщины и радиологических исследований. Часто крайне важно тщательно изучить семейный онкологический анамнез, чтобы учесть все факторы риска.

«Для определения характера новообразования — доброкачественный или злокачественный — не обязательно проводить хирургическое вмешательство. Во многих случаях достаточно выполнить толстоигольную биопсию молочных желез под контролем УЗИ. При таком методе забор образца тканей практически не вредит эстетике груди и не подвергает женщину излишнему риску», — заявил доктор.

Подводя итог своего доклада, руководитель Центра современной маммологии LISOD Андрей Жигулин акцентировал внимание коллег на том, что риск развития рака может сохраняться даже в течение 11 – 15 лет после диагностированного доброкачественного новообразования. Этот фактор крайне важно учитывать при разработке схем лечения и наблюдения пациентов.