Операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюксной болезни
Серьезными факторами риска развития болезни являются ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей.
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы возникает смещение брюшной части пищевода и верхней части желудка в грудную полость. Причиной такой аномалии может быть слабый связочный аппарат. К развитию грыжи пищеводного отверстия также приводит повышение давления в полости живота из-за запоров, физической нагрузки, переедания. Кислое содержимое попадает в пищевод из желудка, что и вызывает клиническую картину рефлюксной болезни.
Грыжа пищеводного отверстия возникает как следствие дефекта диафрагмы: ее отверстие аномально увеличивается, из-за чего в грудную полость переходит верхний отдел желудка.
Многим пациентам с этими заболеваниями требуется хирургическое лечение. В ЛICОД проводят лапароскопические операции бескровным малотравматичным методом через несколько проколов. В результате малоинвазивного вмешательства прекращается гастроэзофагеальный рефлюкс.
По современным мировым рекомендациям лапароскопия грыжи показана:
- пациентам, для которых длительное медикаментозное лечение оказалось малоэффективным;
- при осложнениях (перерождение слизистой, язвы пищевода, кровотечения из слизистой пищевода);
- при внепищеводных явлениях, связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (осиплость голоса, бронхиальная астма, аспирационная пневмония, боль в груди).