Главная О больнице Медиа-центр Новости Капсульная эндоскопия в LISOD. Особенности диагностики

Капсульная эндоскопия в LISOD. Особенности диагностики

Хирург. Эндоскопист. Заведующий отделением диагностической и интервенционной эндоскопии

Эндоскопическое исследование с помощью капсулы. Кому это необходимо и в чем особенности такой диагностики? Давайте выясним.

Гастроскопия позволяет обследовать пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Колоноскопия — толстую кишку. Тонкая кишка — это почти шесть метров пищеварительного тракта, и долгое время этот участок был недоступен для эндоскопической диагностики. Здесь могли скрываться воспаления или опухоли, начинаться кровотечения. Но пациент годами не получал ответ на вопрос: что же на самом деле происходит?

Капсульная энтероскопия изменила это навсегда.

Что такое капсульная энтероскопия?

Это диагностическое исследование, во время которого пациент проглатывает небольшую капсулу со встроенной камерой. После этого она двигается по пищеварительному тракту, снимая слизистую изнутри. Выводится из организма естественным путем.

В Больнице израильской онкологии LISOD такое обследование проводится с помощью CapsoCam Plus. Это одна из самых эффективных капсул в мире.

Большинство подобных приборов оснащено одной камерой. В CapsoCam Plus — четыре камеры: они одновременно снимают во всех направлениях, формируя полную панорамную картину — 360 градусов. Это означает, что ни один участок слизистой не останется без внимания врача.

Капсула делает до 20 снимков в секунду и имеет ресурс батареи до 20 часов. Этого достаточно, чтобы полностью исследовать тонкую кишку даже у пациентов с медленной моторикой кишечника.

Капсула не нуждается во внешнем оборудовании — нет ни регистратора данных, ни проводов, ни наклеек на теле. Все изображения хранятся непосредственно в памяти капсулы. После проглатывания прибора можно вести привычный образ жизни в течение дня.

Важно, что технология безопасна для пациентов с кардиостимуляторами, дефибрилляторами и инсулиновыми помпами.

Когда назначается это исследование?

Капсульная энтероскопия — метод выбора в нескольких клинических ситуациях.

Первая и самая распространенная — это скрытое или необъяснимое кровотечение из пищеварительного тракта, когда гастроскопия и колоноскопия не обнаружили ее источники.

Анемия без очевидной причины, кровь в кале, падение гемоглобина — все это может быть следствием кровотечения именно в тонком кишечнике.

Вторая ситуация — подозрение на болезнь Крона или ее контроль. Это хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта, в частности тонкий кишечник. Капсульная энтероскопия позволяет оценить распространенность и активность воспалительного процесса.

Также исследование назначается при:

подозрении на целиакию или контроле ее лечения;
подозрении на полип тонкого кишечника;
подозрениях на опухоли тонкого кишечника — доброкачественные или злокачественные;
болях в животе невыясненного происхождения, когда другие методы не дают ответа и т.д.

Как подготовиться к исследованию?

Подготовка к капсульной энтероскопии является важной частью процедуры — от нее зависит качество изображений и информативность.

За день до обследования пациенту рекомендуется легкий завтрак и обед, после чего лучше перейти на прозрачные жидкости воду, несладкий чай, прозрачные бульоны. Еду и напитки красного цвета следует исключить, поскольку они могут имитировать кровь на изображениях. Вечером, как правило, принимается специальный препарат для очищения кишечника — конкретная схема подготовки обсуждается индивидуально.

В день исследования пациент приходит в больницу натощак, проглатывает капсулу, после чего может вернуться к запланированным делам. Физическую нагрузку в день процедуры лучше ограничить.

После завершения исследования капсула выводится естественным путем. Капсулу необходимо вернуть в больницу, чтобы у специалиста была возможность получить и проанализировать записи с камер.

Есть ли риски?

Капсульная энтероскопия — это безопасная, хорошо переносимая процедура.

Как и любое медицинское исследование, она может иметь ограничения и осложнения, о которых пациент должен знать заранее.

Самое серьезное, но редкое осложнение — задержка капсулы в кишечнике. Это происходит тогда, когда прибор не может пройти через суженный участок — например, из-за рубцовых изменений после операций или опухоли и т.д. У большинства пациентов без известных заболеваний кишечника риск задержки капсулы минимальный (составляет менее 1%). При болезни Крона или других состояниях врач может назначить предварительное обследование для оценки проходимости кишечника.

Важно понимать: задержка капсулы — это не катастрофа. Если прибор не выходит самостоятельно, может потребоваться малоинвазивное хирургическое вмешательство. В таких ситуациях капсула играет роль «метки», указывающей врачам, где возникло сужение кишечника из-за опухоли или другого патологического процесса. Операция позволяет извлечь капсулу и одновременно (если это возможно) провести хирургическое лечение или взять биопсию для точной диагностики проблемы.

Перед исследованием врач обязательно собирает детальный анамнез и оценивает возможные риски для каждого пациента индивидуально.

Абсолютным противопоказанием к капсульной энтероскопии является известная или подозреваемая непроходимость кишечника, а также некоторые нарушения глотания.

Во время беременности капсула не применяется.

Если во время или после исследования появились боли в животе, тошнота, рвота или ощущение, что что-то пошло не так — необходимо немедленно обратиться к врачу, не дожидаясь планового приема.

Когда будет результат?

После возвращения капсулы в больницу врач-эндоскопист анализирует полученный материал. Специалист внимательно просматривает всю запись, фиксирует находки и формирует подробное заключение. Как правило, результаты исследования пациент получает в течение нескольких дней после возвращения капсулы. В случае необходимости врач назначает консультацию для обсуждения результатов и определения дальнейшей тактики.

Если у вас длительное время есть непонятные симптомы со стороны ЖКТ, если другие методы не дают ответов на вопросы, если вам уже рекомендовали пройти капсульную энтероскопию, запишитесь на консультацию в LISOD. Наши врачи помогут вам точно установить диагноз и назначат качественное и современное лечение.

Запишитесь на диагностику:

0-800-500-110 — звонки по Украине бесплатные.

Самолечение может быть опасно для вашего здоровья!