GIST. Простыми словами о сложном образовании
Гастроинтестинальные стромальные опухоли обозначают аббревиатурой ГИСО (GIST). Сегодня поговорим о природе этих новообразований, их проявлениях и современных подходах к диагностике и лечению. Ваша осведомленность – это первый шаг к получению своевременной помощи.
Что такое GIST?
Гастроинтестинальные стромальные опухоли – это особый вид образований, формирующихся в глубоких слоях стенки желудочно-кишечного тракта. Хотя они могут возникать в любой части ЖКТ, чаще всего их обнаруживают в желудке.
Важно понимать, что GIST относятся к саркомам мягких тканей. Это разновидность злокачественных опухолей. Они требуют внимания из-за потенциальной агрессивности.
Возможно, вас удивит, насколько распространены эти опухоли. По данным научных исследований, GIST могут быть диагностированы у значительного количества людей – фактически у каждого четвертого человека на планете! В большинстве случаев эти образования никак не проявляются клинически и не влияют на качество жизни. Но у определенной части людей GIST начинают активно расти, увеличиваться в размерах и проявлять злокачественные свойства, давая метастазы и создавая серьезные риски для жизни.
Симптомы, заслуживающие внимания
Коварство GIST заключается в том, что на ранних стадиях они почти никак себя не проявляют. Человек может годами жить с такой опухолью, не подозревая о ее существовании. Симптомы, как правило, появляются тогда, когда образование становится больше или начинает метастазировать.
Если вы заметили любой из этих признаков, это повод обратиться к врачу для обследования:
- Боль или дискомфорт в области желудка или живота.
- Кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться как темный кал (мелена), кровь в кале или рвота с кровью.
- Тошнота и рвота.
- Вздутие живота.
- Беспричинная потеря аппетита и, как следствие, снижение веса.
- Нарушение привычек кишечника: хронический запор или диарея.
Да, эти симптомы могут указывать и на другие, менее серьезные состояния. Однако самодиагностика и самолечение недопустимы – только специалист может установить точный диагноз.
Путь к диагнозу
Вас, вероятно, уже волнует вопрос: способны ли обычные скрининговые обследования (например, гастроскопия или колоноскопия) обнаружить GIST? И вот наш ответ – именно они и играют важную роль!
Если опухоль достигает 5 миллиметров и более, то во время эндоскопического исследования врач может увидеть характерное выпячивание стенки органа ЖКТ (пищевода, желудка, кишечника). Это основание заподозрить GIST или другой тип подслизистых образований.
В таком случае очень важен доступ врача к специализированному исследованию – эндоскопическому УЗИ.
Эндосонография позволяет специалистам:
- Точно определить, из какого слоя стенки органа происходит новообразование. Если источником является мышечный слой, это с высокой вероятностью указывает на GIST.
- Оценить размеры опухоли и ее взаимодействие с близлежащими тканями.
- Провести биопсию в случаях, когда это необходимо.
К сожалению, не все медицинские учреждения могут проводить такую диагностику, что значительно ухудшает эффективность эндоскопических скринингов. В LISOD эндоУЗИ во многих случаях – стандартная опция полноценного обследования пациента.
Важность биопсии
Биопсия – это получение маленького образца ткани новообразования. Провести забор ткани очень точно позволяет эндоскопическое УЗИ. После этого материал отправляют на дальнейшее исследование (гистологическое и иммуногистохимическое), которое позволяет безошибочно идентифицировать тип образования: GIST, лейомиома, шваннома или другой вариант. Только после получения этих результатов консилиум врачей принимает обоснованное решение относительно дальнейшей тактики — это может быть регулярное наблюдение или удаление опухоли и дальнейшее лечение (в случае необходимости).
Специалисты LISOD отправляют материал для исследования в партнерские лаборатории в Германии. Это позволяет очень точно диагностировать даже редкие болезни.
Когда возможна щадящая эндоскопическая операция?
Если GIST обнаруживают на ранней стадии, когда размер образования не превышает 3 сантиметра, это очень хорошо! В таких случаях опухоль можно и нужно удалять эндоскопически.
Преимущества такого подхода очевидны:
- Минимальная травматичность. Пациент избегает больших открытых хирургических вмешательств.
- Сохранение органа. Эндоскопическое вмешательство позволяет полностью сохранить функциональность пораженного органа, ведь удаляется только опухоль.
- Быстрое восстановление. Эндоскопическое удаление не требует длительной реабилитации.
Если образование большого размера, эффективным решением остается хирургическое вмешательство. В таких случаях нельзя исключать наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах, поэтому они тоже могут быть удалены. Это позволяет максимально предотвратить распространение болезни.
В Больнице израильской онкологии LISOD такие операции производятся с помощью малоинвазивных лапароскопических техник.
Жизнь после удаления
После операции удаленный материал обязательно проходит тщательное гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Это позволяет специалистам определить, насколько агрессивно ведут себя клетки опухоли и риски прогрессии болезни.
Если результаты свидетельствуют о благоприятном прогнозе (низкая пролиферативная активность клеток, полное удаление опухоли в пределах здоровых тканей), пациент считается излеченным. Однако он нуждается в регулярном медицинском наблюдении для контроля состояния здоровья.
А если обнаруживаются неблагоприятные факторы (например, высокая пролиферативная активность или остатки опухоли по краям резекции), консилиум врачей взвешивает все риски и определяет дальнейшую тактику. Может быть рекомендована дополнительная хирургическая операция или химиотерапевтическое лечение, направленное на предотвращение рецидива и распространение болезни.
***
В Больнице израильской онкологии LISOD работает одно из лучших эндоскопических отделений Украины, оснащенное современным оборудованием. Используются ведущие мировые методики диагностики и лечения. Врачи имеют опыт проведения процедур любой сложности.
Помните, что своевременная диагностика и профессиональная медицинская помощь являются ключевыми для успешного лечения GIST. Не игнорируйте сигналы своего организма и обращайтесь к специалистам!
Запишитесь на обследование в LISOD:
0-800-500-110 – звонки по Украине бесплатные.