Диафрагмальная грыжа. Когда нужно оперировать?
Изжога, которая не проходит. Постоянное вздутие. Ощущение, будто что-то застряло за грудиной.
Что означают эти симптомы? Расстройство пищеварения?
Часто за такими признаками скрывается диафрагмальная грыжа — патология, которую не следует игнорировать.
Что такое диафрагмальная грыжа?
Диафрагма – это мышечная перегородка, разделяющая грудную и брюшную полости. Она помогает нам дышать и поддерживает органы на своих местах. Но иногда через естественные или патологические отверстия в диафрагме органы брюшной полости перемещаются в грудную клетку. Это может быть желудок, петли кишечника, печень и т.д. Такое состояние называют диафрагмальной грыжей. Наиболее распространенным типом диафрагмальной грыжи является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Эта патология довольно распространена и может проявляться случайно — во время гастроскопии, КТ или других исследований.
Почему она возникает?
Причин может быть много:
- Хроническое повышение внутрибрюшного давления. Чаще вызывается чрезмерными физическими нагрузками, хроническим кашлем, ожирением, беременностью и т.д.
- Слабость мышц диафрагмы из-за возраста или генетической предрасположенности.
- Травмы или врожденные пороки.
Какие симптомы могут насторожить?
- Постоянная изжога.
- Отрыжка, особенно после еды или ночью.
- Боли за грудиной, усиливающиеся в положении лежа.
- Нарушение глотания.
- Хронический кашель без видимой причины.
- Ощущение «клубка в горле» или сжатия в груди.
Все эти проявления болезни могут значительно снижать качество жизни. В то же время, симптомы часто путают с гастритом, язвой или даже проблемами с сердцем. Поэтому если лечение не помогает, если упомянутые проблемы не исчезают или возвращаются снова и снова – следует заподозрить диафрагмальную грыжу.
Когда требуется хирургическое лечение?
Не каждую грыжу нужно оперировать. Во многих случаях сначала может быть рекомендовано консервативное лечение — изменение образа жизни, диета, медикаментозная терапия.
Операция проводится, если есть следующие признаки:
- Сильная и постоянная изжога, не поддающаяся медикаментозному лечению.
- Частые эпизоды аспирации желудочного содержимого (что чревато легочными осложнениями).
- Железодефицитная анемия из-за хронической кровопотери (например, из эрозий в области грыжи).
- Нарушения глотания, сжатие пищевода.
- Грыжи большого размера.
- Осложнения, например, ущемление грыжи — состояние, требующее немедленной операции.
Современная хирургия позволяет выполнить коррекцию диафрагмальной грыжи малоинвазивно – без разреза брюшной стенки. Это минимизирует боль после операции, сокращает период обновления и снижает риск осложнений. В LISOD такие вмешательства проводятся регулярно с учетом всех международных рекомендаций и индивидуальных особенностей пациента.
Существуют и широко используются также эндоскопические методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Но они могут применяться преимущественно для грыж небольших размеров. Тогда их эффективность сопоставима с эффективностью оперативного лечения.
Грыжа не всегда проявляется сразу. Она может годами не заявлять о себе, постепенно ухудшая самочувствие или приводя к осложнениям. Но современная медицина позволяет все исправить.
Если вы чувствуете подобные симптомы, обратитесь в LISOD. Наши специалисты готовы помочь, у нас есть все, что нужно для точной диагностики и эффективного лечения.
Запишитесь на консультацию:
0-800-500-110 — звонки по Украине бесплатные.