Главная О больнице Медиа-центр Новости Саркома груди: почему диагностика и лечение требуют опыта?

Саркома груди: почему диагностика и лечение требуют опыта?

Клинический онколог. Специалист по диагностике и лечению всех видов рака

Среди всех злокачественных опухолей груди саркома встречается не часто. Поэтому возникает проблема: ее легко спутать с другими образованиями, а стандартные подходы к лечению рака грудной железы здесь не работают.

Саркома грудной железы – злокачественная опухоль, возникающая не из эпителиальных клеток протоков или долек, а из соединительной ткани. Она может формироваться из жировой, мышечной, фиброзной ткани. Выделяют несколько подтипов опухоли, каждый из которых имеет свои биологические особенности. Это ангиосаркома, липосаркома, фибросаркома и т.д.

Как проявляется саркома?

Чаще женщина замечает:

быстрое увеличение узла в груди;
уплотнение без четких границ;
изменение формы молочной железы;
натяжение кожи или изменение ее цвета;
боли в одной железе или ощущение давления.

В отличие от большинства карцином, саркома реже поражает лимфатические узлы, но может быстро увеличиваться в размерах и распространяться по гематогенному пути – через кровь.

Почему диагностика сложная?

На маммографии или УЗИ саркома может напоминать доброкачественное образование, например, фиброаденому. С учетом того, что болезнь диагностируют редко, врач без соответствующего опыта может не заподозрить агрессивный процесс на раннем этапе.

Определить точный диагноз можно только после биопсии с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Важно, чтобы удаленный материал оценивал патолог, имеющий опыт работы с опухолями мягких тканей. Ошибка на этом этапе может привести к тому, что лечение не будет эффективным.

После подтверждения онкологического диагноза назначают МРТ молочных желез, КТ органов грудной клетки и брюшной полости или другие визуализирующие исследования для оценки распространенности процесса.

Особенности лечения

Как и при других опухолях груди, лечение сарком обычно комплексное. Оно может включать разные методы и препараты.

Хирургия. Здесь чрезвычайно важен опыт хирурга, ведь при саркоме принципиально добиться «чистых» краев резекции. Это означает, что опухоль нужно удалить полностью с адекватным отступом здоровых тканей (чтобы в краях удаленного материала не было обнаружено патологических клеток). Недостаточный объем операции повышает риск рецидива.

Лимфодиссекция (удаление лимфоузлов) выполняется реже, чем при карциномах, поскольку саркомы обычно не распространяются по лимфатическому пути. Однако в каждой ситуации врач рассматривает все особенности состояния пациентки, чтобы определить индивидуальную тактику действий.

Лучевая терапия. Показана части пациенток для снижения риска местного рецидива.

Химиотерапия. Может применяться в зависимости от подтипа саркомы, ее размера, степени злокачественности.

Важное замечание: тактику лечения определяет мультидисциплинарная команда с участием клинического онколога, хирурга, радиационного онколога, химиотерапевта, патолога и т.д.

Наш подход

В Центре Маммологии LISOD каждая пациентка получает всю необходимую медицинскую помощь – от точной диагностики до реабилитации и наблюдения в ремиссии.

Преимущества обращения в LISOD:

опытные клинические онкологи, проводящие осмотр, учитывают риски, назначают обследования, контролируют состояние;
внимательные врачи-радиологи, очень точно интерпретирующие радиологическую картину;
биопсия с качественным гистологическим и иммуногистохимическим анализом в ведущей лаборатории в Германии;
обсуждение каждого клинического случая на мультидисциплинарном консилиуме с участием высококлассных врачей из Израиля и Украины;
онкопластические и органосохраняющие хирургические операции, сохранение и улучшение формы и размера железы;
комплексное лечение с учетом подтипа саркомы;
бесплатная лучевая терапия в соответствии с договором с НСЗУ;
реабилитация;
психологическая поддержка;
наблюдение пациенток в ремиссии.

Мы понимаем, что из-за онкологического диагноза у пациентки возникают десятки вопросов. Наша задача – дать четкие ответы, объяснить каждый этап лечения и предложить стратегию, основанную на опыте и доказательной медицине.

Запишитесь на консультацию:

0-800-500-110 – звонки по Украине бесплатные.

Самолечение может быть опасно для вашего здоровья!