LISOD – онкологическая больница с полным циклом помощи: профилактики, диагностики, лечения и реабилитации с использованием международных стандартов на основе доказательной медицины. В LISOD используется необходимое современное высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения онкологических заболеваний.
LISOD – онкологическая больница с полным циклом помощи: профилактики, диагностики, лечения и реабилитации с использованием международных стандартов на основе доказательной медицины. В LISOD используется необходимое современное высокотехнологичное оборудование для диагностики и лечения онкологических заболеваний.
Болезнь Крона в желудке. Что нужно знать врачу и пациенту?
Если болезнь Крона развивается в желудке, это может становиться своеобразным вызовом для специалистов. Ведь нестандартная локализация заболевания требует очень внимательной диагностики.
Что такое болезнь Крона?
Это хроническое воспалительное заболевание пищеварительного тракта. Оно может проявляться болью в животе, снижением веса, усталостью, иногда кровью в стуле. А также язвами и эрозиями на слизистой. Чаще такие поражения обнаруживают в кишечнике. Однако болезнь может развиваться в любом отделе ЖКТ, в частности, в желудке.
Случай из нашей практики
В 2020 году в Больницу израильской онкологии LISOD обратился на эндоскопическое обследование пациент. Во время диагностики были обнаружены воспалительные очаги в желудке (выпяченные, с признаками эрозирования на верхушке), а в подвздошной кишке – множественные язвы и эрозии. Была проведена биопсия. По результатам гистологического исследования в желудке был диагностирован хронический гастрит, а в подвздошной кишке – болезнь Крона. Пациент направлен к гастроэнтерологу, но дальнейшее лечение не проводилось в связи с отсутствием жалоб.
В 2025 году пациент снова обратился в LISOD для эндоскопического обследования. В подвздошной кишке обнаружены две эрозии размером 4-5 мм. В желудке – те же выпяченные образования с признаками эрозии. В этот раз гистологическое исследование подтвердило наличие болезни Крона и в желудке. Пациент снова направлен к гастроэнтерологу.
Что следует знать пациентам о болезни Крона?
- Заболевание может быть обнаружено случайно, даже у людей без жалоб.
- Симптомы могут быть выражены минимально, например периодическая боль в животе без четкой локализации.
- Характерной считается боль в нижней части живота справа, но ее может не быть даже при наличии болезни.
- Типичные проявления (диарея, кровь в стуле, повышенная температура) встречаются редко – преимущественно при значительных поражениях.
Что следует учитывать врачам?
- Диагностика болезни Крона проводится за счет всех данных, а не только гистологического исследования.
- Гистологически болезнь подтверждается только у 20-25% пациентов с верифицированным диагнозом.
- Для уточнения диагноза полезны анализы на кальпротектин и генетические исследования (определение мутаций в генах NOD2 и ATG16).
Врачу-эндоскописту до обследования следует выяснить, имеет ли пациент характерные симптомы, как давно они появились, принимает ли человек нестероидные противовоспалительные препараты. Следует уточнить, возникало ли раньше подозрение на болезнь Крона и нет ли родственников с таким диагнозом. Важно учитывать и результаты предварительных исследований.
Следует помнить, что признаки болезни Крона могут проявляться в разных отделах пищеварительного тракта. Эрозии и язвы при заболевании возникают без признаков воспаления в близлежащих тканях. Биопсии важно брать как с пораженных участков, так и с выглядящих здоровыми.
Обследование в LISOD
Специалисты отделения диагностической и интервенционной эндоскопии LISOD под руководством хирурга, эндоскописта Вадима Корпяка имеют значительный опыт диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе болезни Крона. Оборудованное отделение, современная аппаратура, знания специалистов – все это позволяет проводить эндоскопическую диагностику и лечение очень точно и качественно.
Требуется консультация врачей LISOD? Запишитесь на прием:
0-800-500-110 – звонки по Украине бесплатные.
