Закрыть Для того, чтобы задать вопрос, пройдите авторизацию:

e-mail:
Пароль:
 
  регистрация забыли пароль?  

Рак желудка

версия для печати добавить в избранное
уменьшить размер шрифта
стандартный размер шрифта
увеличить размер шрифта

Рак желудка – онкологическое заболевание, которое характеризуется развитием злокачественного новообразования (опухоль желудка) из эпителия слизистой оболочки желудка.

Новое в понимании болезни

Значимым событием стало открытие бактерии Helicobacter pylori. За это открытие была вручена Нобелевская премия. Доказана причинная роль бактерии Helicobacter pylori в возникновении рака желудка. Людям, у которых она обнаружена, показана терапия антибиотиками. При успешном окончании такая терапия избавляет пациента от инфекции и минимизирует риск развития рака желудка в будущем.

Использование в медицине генных технологий привело к настоящей революции в онкологии. Открытые учеными моноклональные антитела блокируют рецептор на поверхности опухолевой клетки, белок Her2/neu не может присоединиться к ней, и усиленное деление клетки становится невозможным. Лечебное воздействие происходит только на раковые клетки, не задевая здоровые. Сегодня лечение рака желудка с применением молекулярно-направленной (таргентной) терапии – это путь к выздоровлению для многих больных.

О раке желудка


Факторы риска

Следует отметить, что основными факторами развития рака желудка являются предраковые заболевания желудка, особенности питания и окружающей среды:

•    дефицит в диете свежих овощей и фруктов, обилие рыбы, мяса, соленых, копчёных и сильно прожаренных продуктов, употребление плохо сохранённых и несвежих продуктов;
•    потребление с пищей нитратов и нитритов;
•    курение и обильное потребление алкоголя.

Также значимыми факторами риска являются:

•    аденоматозные полипы желудка;
•    хронический атрофический гастрит;
•    оперированный ранее желудок, особенно через 15 и более лет после хирургического лечения;
•    наличие предшествующей пернициозной анемии (хроническое заболевание с неспособностью к усвоению витамина В-12);
•    инфекция Helicobacterpylori;
•    семейная история рака желудка (ранее был рак желудка у близких родственников);
•    ожирение;
•    пептическая язва желудка.

Злокачественное превращение язвы желудка встречается преимущественно при язвах антрального и субкардиального отделов, при хронических, упорно незаживающих язвах. Следует отметить, что с возрастом риск такого заболевания, как рак желудка, значительно увеличивается. 



Рак желудка. Симптомы.

Необходимо знать, что раку желудка всегда предшествует «предраковое состояние» - определенные изменения клеток, выстилающих желудок – метаплазия и дисплазия эпителия желудка. Такие изменения могут происходить при хронических атрофических гастритах. Рак желудка на ранней стадии проявляет общие и неспецифические симптомы.

Рак желудка имеет и такие симптомы, как так называемый синдром «малых признаков», — астения, отвращение к мясной пище, анемия, потеря веса, «желудочный дискомфорт» –  чаще наблюдаются при распространенных формах процесса.

Поводом для обращения к врачу и обследования должны стать даже некоторые из следующих жалоб:

•    дискомфорт и боль в эпигастрии (область выше пупка) в сочетании с тошнотой и потерей аппетита;
•    затруднённое глотание (может возникать из-за вовлечения в опухоль верхней части желудка);
•    чувство переполнения при приёме небольшого количества пищи;
•    усталость, потеря веса;
•    железодефицитная анемия;

•    рвота кровью либо содержимым, напоминающим «кофейную гущу», чёрный дегтеобразный стул (мелена). Меле́на – черный полужидкий стул с характерным неприятным запахом, образующийся из крови под влиянием содержимого желудка и кишечника. Если появляется мелена, это важный сигнал для обращения к онкологу.  


Игорь Реут
Распознать симптомы рака желудка, назначить необходимую диагностику, подтвердить или опровергнуть наличие заболевания может только профессионал высокого класса. Игорь Реут – клинический онколог ЛIСОД, врач с опытом работы более 30 лет. Много лет он отдал лечению онкологических больных в ведущих клиниках Израиля. Доктор Реут – член международных профессиональных объединений, обладающий современными медицинскими знаниями. Внес большой вклад в разработку протоколов диагностики и лечения рака желудка.


Желудок представляет собой мышечный резервуар, находящийся между пищеводом и тонкой кишкой. Он принимает пищу, поступающую из ротовой полости, и здесь начинаются процессы пищеварения. Слизистая желудка вырабатывает соляную кислоту и пищеварительные ферменты.

Около 95% опухолей составляют аденокарциномы. К редким опухолям относятся лейомиосаркомы, лимфомы, карциноид.

Начальный отдел желудка поражается в 35% случаев, тело – в 25%, а выходной отдел желудка – в 40%.

Метастазирование рака желудка происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам, по брюшине, а также путем прорастания в соседние органы и структуры.



Эпидемиология

Уровень и показатели смертности для рака желудка заметно уменьшились за прошедшие 60 лет. Например, в 1930 рак желудка занимал ведущую позицию среди причин смерти от рака мужчин в США. С тех пор показатели смертности от рака желудка в США снизилось с 28 до 5 случаев на 100 тыс. населения.Основными причинами являются качественное изменение питания, а также все более популярные осмотры, позволяющие выявлять предраковые состояния на ранней стадии.

В Украине рак желудка занимает 3-е место в структуре онкологической заболеваемости и составляет 35 случаев на 100 тысяч населения. 13.2% смертей мужчин и 10.9% смертей женщин от онкологических заболеваний приходятся на рак желудка.



О диагностике и лечении


Почему ЛІСОД

Всегда помните, что успех в борьбе с раком желудка зависит от высокого класса врачей, качественно выполненных диагностических исследований и единственно верного плана лечения, утвержденного консилиумом западных и украинских специалистов.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза мы применяем эндоультразвук с биопсией и последующим гистологическим исследованием материала в зарубежной лаборатории. В ЛIСОД диагностика рака желудка обязательно включает проведение компьютерной томографии с двойным контрастированием.
Для определения стадии болезни, по показаниям необходимо проведение лапароскопической диагностической операции.

Лечение

Сложнейшие операции на желудке мы проводим лапароскопическим методом, что существенно снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.
При проведении химиотерапии, по желанию пациента, возможна имплантация системы Porth-A-Cath, которая препятствует развитию осложнений, связанных с попаданием препарата за пределы сосуда. Также возможно использование микроинфузионной помпы, что дает пациенту полную свободу передвижения во время введения препаратов.

В ЛIСОД проведение химиотерапии не прекращают при возникновении гематологических осложнений. Для их предупреждения применяют ростковые факторы.
Врачи ЛІСОД являются соавторами Европейских рекомендаций по 3-х мерному комформальному облучению желудка. Лучевое лечение рака желудка проводится на современных и безопасных линейных ускорителях. Перед лучевой терапией выполняют трехмерное виртуальное планирование облучения с в/в контрастированием.

Остались вопросы?

Оставьте сообщение, и наш администратор свяжется с вами.
Ваше имя:
Телефон:
Введите сообщение
Сообщение:

Введите символы: