Диагностика предопухолевых заболеваний и рака молочной железы
Рак молочной железы (РМЖ) – самая распространенная форма злокачественных опухолей в структуре онкологической заболеваемости и смертности женщин. Каждая восьмая женщина в течение жизни сталкивается с этой проблемой лично. При этом РМЖ – одна из немногих опухолей, при которых скрининг - обследование, проводимое с целью выявления заболевания на ранней стадии - позволяет увеличить выживаемость. Основные составляющие скрининга:
Маммография
Клиническое обследование у врача
Самообследование
Маммография в целях скрининга выполняется при отсутствии каких-либо симптомов заболевания, чтобы выявить непальпируемую патологию в молочной железе. Для получения полной исчерпывающей информации о состоянии молочных желез также проводят ультразвуковое исследование.
Поскольку заболеваемость и смертность при РМЖ увеличиваются с возрастом, то все
рекомендации по частоте обследования основаны на возрасте.
По последним данным Американского общества онкологов рекомендуется:
Самостоятельное обследование молочных желез: желательно регулярно проводить всем женщинам после 20 лет.
Клиническое обследование у врача–онколога: регулярно в возрасте 20-29 лет каждые 3 года, после 40 лет – ежегодно.
Маммография: 36-39 лет однократно, с 40 лет – ежегодно.
Очень важно, чтобы исследования проводились опытными специалистами на современном оборудовании
РМЖ имеет разнообразные клинические проявления, часто схожие с доброкачественными опухолями, что затрудняет диагностику.
Если Вы обнаружили увеличение подмышечных лимфатических узлов, какое-то уплотнение в груди, заметили изменения на коже или появились выделения из соска, то вне зависимости от возраста и давности последнего обследования Вам необходимо обратиться к врачу.
В клинике ЛИСОД собрано самое современное оборудование, позволяющее проводить весь спектр диагностических процедур.
Благодаря уникальному для Украины комплексу для стереотаксической биопсии врач маммологического отделения может взять небольшой кусочек ткани из очажка любого размера для постановки точного диагноза.
Все инвазивные процедуры проводятся опытными врачами с применением местной анестезии.
Все данные, полученные в ходе обследования в маммологическом отделении, консультируются у иностранных специалистов.
Колоноскопия
Колоноскопия – безболезненное визуальное исследование стенок толстой кишки (колон). Тонкий, длинный, гибкий зонд проводится через прямую и все отделы толстой кишки. Через этот зонд врач сможет увидеть любые имеющиеся отклонения от нормы. Если необходимо, в ходе исследования могут быть безболезненно взяты мелкие фрагменты ткани (биопсия) для детального лабораторного анализа. Также возможно лечебное воздействие на источник кровотечения или удаление полипов (патологических разрастаний ткани) с использованием электрической проволочной петли.
Гастроскопия
Эндоскопия верхнего отдела пищеварительного тракта (эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС) – визуальное исследование стенок пищевода, желудка и начальной части тонкой кишки. Осмотр проводится с участием врача-анестезиолога под общим обезболиванием с непрерывным контролем за сердечной деятельностью. Это осуществляется проведением тонкого, длинного, гибкого зонда с видеокамерой на конце через ротовую полость. Изображение от видеокамеры попадает на монитор, на котором врач, используя функцию увеличения и детализации изображения, может рассмотреть мельчайшие изменения слизистой. Если необходимо, в ходе исследования могут быть безболезненно взяты мелкие фрагменты ткани (биопсия) для детального лабораторного анализа. Через эндоскоп также могут быть выполнены некоторые лечебные вмешательства. Они включают в себя расширение (дилятацию) сужений пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, установку эндопротезов (стентов), удаление полипов, проглоченных объектов и лечение кровоточащих сосудов и язв воздействием внутренней инъекции, приложением тепла (используя электрическую диатермию), наложением кровоостанавливающих зажимов (клипс).
Диагностика рака предстательной железы
У
мужчин рак предстательной железы является самым частым злокачественным новообразованием. Он составляет 29% среди всех диагностированных опухолей у мужчин. В случае повышения в крови уровня PСA (онкологический маркер индикативный для заболевания простаты), либо при обнаружении патологических изменений во время ректального пальцевого исследования – в ЛИСОД именно урологом под контролем ультразвука, с использованием «пистолета» с тонкой иглой проводится биопсия предстательной железы, являющаяся высокоинформативной процедурой, позволяющей дифференцировать доброкачественную или злокачественную гиперплазию простаты.
Всё вышеперечисленное проводится в амбулаторных условиях, абсолютно безболезненно, с применением последних достижений «малоинвазивной анестезии». Ведь мы понимаем, что именно небезосновательно сложившийся в Украине стереотип дискомфортных и болезненных процедур может оттолкнуть многих мужчин и женщин, как с симптомами, так и без них от обращения в ЛИСОД на этапе, дающем возможность выявить заболевание на самой ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.
Диагностика предопухолевых заболеваний (дисплазий) и рака шейки матки
Рак шейки матки которым ежегодно заболевают около 5000 жительниц Украины, в настоящее время считается предотвратимой болезнью. Для этого есть несколько причин. Во-первых, рак шейки матки практически никогда не возникает в нормальном эпителии, ему всегда предшествуют патологические изменения, такие как дисплазии различной степени выраженности (CIN I, II, III).
Во-вторых, является доказанной роль вирусинфицирования (высокоонкогенными типами вируса папилломы человека 16 и 18 (HPV16,18) в возникновении и развитии рака шейки матки. В-третьих, рак шейки матки относится к таким называемым «визуальным формам рака», что означает возможность увидеть изменения при осмотре, без необходимости использования дополнительных инвазивных диагностических методов. Все это делает возможным предотвращение заболевания раком шейки матки при условии регулярного грамотного обследования у гинеколога. Выявление HPV- инфекции не всегда требует проведения противовирусного лечения, которое назначается только в случаях сочетания вирусинфицирования с клиническими проявлениями дисплазии, что выявляется при кольпоскопии (исследовании эпителия шейки матки с помощью микроскопа с увеличением в 30 раз). Обследование пациенток на бактериальные и микоплазменные инфекции, проведение цитологического исследования мазков с поверхности шейки матки и из цервикального канала для выявления диспластических проявлений позволяет врачу принять правильное решение о необходимости проведения того или иного лечения. Правильно подобранное лечение во многих случаях приводит к регрессированию дисплазии вплоть до полного ее исчезновения. Высокая разрешающая способность кольпоскопа позволяет проводить прицельную биопсию самых незначительных патологических участков шейки матки.
В ЛИСОД проводятся все виды лабораторной и клинической диагностики патологических состояний шейки матки с использованием кольпоскопа «Olympus» (Япония) с высочайшим оптическим разрешением, компьютерным архивированием снимков, возможностью полного обследования на инфекции, передающиеся половым путем, а также проведением цитологических, а, при необходимости, и гистологических (биопсия) исследований с референтным заключением ведущей патоморфологической лаборатории PathoLab, Израиль.
Адекватное лечение дисплазии грамотным онкогинекологом позволяет не только предупредить переход ее в злокачественную форму, но и провести щадящее лечение, которое позволит молодой женщине избежать осложнений в родах. Все болезненные лечебные манипуляции (диатермоконизация, реже диатермокоагуляция) проводятся в присутствии анестезиолога под внутривенным обезболиванием (легкий приятный сон в течение 10-15 минут).
Своевременные профилактика и ранняя диагностика предраковых состояний – это гарантированное излечения от таких онкологических заболеваний, как: рак груди, рак прямой кишки, рак предстательной железы и рак шейки матки. С помощью самых современных средств диагностики вышеперечисленные и другие виды онкологических заболеваний будут обнаружены на самой ранней стадии и эффективно вылечены нашими специалистами. Необходимо также знать, что более 60% онкологических больных могут быть вылечены, независимо от стадии заболевания