Вопрос онкологу
д.м.н. Алла Винницкая
Вопрос онкологу
Цви Бернштейн. Израиль
Вопрос онкологу
Елизавета Дудник-Ильштейн. Израиль
Вопрос онкологу
Игорь Реут. Израиль.

Оборудование

версия для печати добавить в избранное
уменьшить размер шрифта
стандартный размер шрифта
увеличить размер шрифта
Cистема PORT-A-CATH 

Система PORT-A-CATH представляет собой небольшое устройство, которое имплантируется (устанавливается) под кожу в качестве своеобразного катетера для многоразового введения лекарственных препаратов внутривенно. Это позволяет без дискомфорта для пациентки делать инъекции так часто и настолько длительно, насколько требует курс терапии.  

Как это работает?

PORT-A-CATH состоит из резервуара, изготовленного из сплава титана с силиконовой мембраной и силиконового катетера.  Мягкий и эластичный силикон не повреждает сосудистую стенку. Силиконовая мембрана обеспечивает герметичность резервуара, как минимум, при 2000 проколах иглой.

Устройство хирургическим путем вводится под кожу в верхней части груди в вену (как правило, яремную вену, подключичную вену) и выглядит, как небольшое возвышение под кожей.  Данная позиция позволяет лекарственным веществам быстро распространяться по всему организму. Порт не требует специального ухода, и обычные процедуры, такие как душ и плавание, не являются проблемой. 

Преимущества имплантируемой системы:

  • полностью имплантируется под кожу, не вызывая косметических дефектов и не внося дискомфорт в обычный режим дня (душ, плавание);
  • возможность выполнения частых внутривенных инъекций на протяжении длительного времени;
  • безболезненность выполнения инъекций для пациентки;
  • возможность безболезненного взятия крови из вены для анализа;
  • быстрое устранение системы, когда в ней не будет необходимости.

Линейный ускоритель

Для проведения радиотерапии в Центре современной маммологии работают линейные ускорители последнего поколения производства американской фирмы Varian (мирового лидера в этой области) с системой трехмерного планирования. Это специальные установки, позволяющие создать пучок фотонов нужной энергии и формы для максимального облучения опухоли и минимального повреждения окружающих тканей.

Одно из важных преимуществ современных технологий, применяющихся в Центре при лечении рака молочной железы, – это избежание вероятности человеческих ошибок и технических неполадок в аппаратуре, что достигается непосредственным наблюдением за полем облучения в сочетании с системами связи и компьютеризированным электронным контролем. Облучение электронами в отделении линейных ускорителей ЛІСОД обеспечивает точное лечение поверхностных опухолей без повреждения глубоко расположенных органов.

До настоящего времени в Украине почти повсеместно для лучевой терапии использовались кобальтовые аппараты. Кобальтовое излучение обладает ограниченной проникающей способностью, пучок излучения не фокусированный, и здоровые ткани на пути к опухоли получают достаточно высокие дозы. При этом темп излучения медленный, вследствие чего продолжительность сеанса лечения достаточно длительная, а лечение менее точное. Все вышесказанное снижает эффективность лечения рака и приводит к выраженным побочным явлениям и осложнениям лучевой терапии.

Преимущества использования современных линейных ускорителей:
  • широкий выбор мощностей и доз с предварительным планированием полей облучения, позволяющий разработать индивидуальную программу для каждого конкретного случая;
  • в зависимости от вида злокачественной опухоли, ее расположения и многих других факторов, технические возможности оборудования позволяют выбирать максимально эффективный режим облучения с минимальным воздействием на здоровые органы и ткани;
  • возможность создания полей облучения в разных проекциях по форме опухоли благодаря системе многолепесткового коллиматора, который позволяет минимизировать негативное воздействие на здоровые ткани;
  • компьютерная система контроля параметров облучения обеспечивает точное соответствие параметров значениям, определенным на этапе планирования лечения для конкретной пациентки; облучение проводится в несколько этапов, разнесенных во времени (сеансов);
  • компьютерный контроль параметров гарантирует для каждой пациентки точность и идентичность всех установок на каждом из сеансов облучения (это очень важно, так как при таких условиях опухоль получает необходимое облучение, которое приводит к гибели раковые клетки);
  • полный компьютеризированный контроль и автоматическая проверка правильности установок, заданных на пульте управления ускорителя, исключают любую вероятность человеческой ошибки.

Для организации жизненно важного процесса лечения требуются не только линейные ускорители, но и специально обученный персонал. В нашем Центре в одной команде с профессионалами-онкологами работают высококлассные лучевые терапевты, техники, медицинские физики и инженеры-электронщики, прошедшие обучение и стажировку за рубежом, что обеспечивает максимально эффективный результат лечения рака молочной железы.


Интенсивная терапия и реанимация

В Центре современной маммологии ЛІСОД для лечения рака молочной железы внедрены практически все рациональные современные методики общей и регионарной анестезии, а также, при необходимости, интенсивной терапии, позволяющие хирургам выполнять операции любой степени сложности. Отделение анестезиологии и интенсивной терапии оснащено новейшим оборудованием:
  • наркозно-дыхательный аппарат "Ohmeda" с возможностью использования современных ингаляционных анестетиков (севофлуран, изофлуран);
  • аппарат для ИВЛ «iVent» применяется для проведения искусственной вентиляции легких;
  • реанимационно-хирургический монитор предназначен для мониторинга жизненно важных функций;
  • анестезиологическая консоль (стационарная) «Silbermann gas systems» используется для обеспечения электросети, доставки кислорода, эзернета возле каждой кровати;
  • шприцевые насосы «B/braun» и «Aitecs» служат для внутривенной, внутриартериальной, эпидуральной длительных инфузий с точной дозировкой;
  • инфузионный насос «Applica» необходим для внутривенной длительной инфузии с точной дозировкой;
  • портативный аппарат УЗИ применяется при катетеризации вен, артерий, УЗ-поддержки в регионарной анестезии, локализации опухоли во время операции.
  • система  «Warm Air» обеспечивает специальный обогрев пациентки во время операции, что достоверно снижает вероятность возможных осложнений;
  • устройство «Biegler» служит для подогрева инфузионных растворов, которые вводятся во время операции;
  • функциональная кровать «Linet» служит для комфортного и удобного  размещения и транспортировки пациенток.


   
  
ЛІСОД в сети: