Вопрос онкологу
д.м.н. Алла Винницкая
Вопрос онкологу
Цви Бернштейн. Израиль
Вопрос онкологу
Елизавета Дудник-Ильштейн. Израиль
Вопрос онкологу
Игорь Реут. Израиль.

Онкомаркеры

Причиной возникновения злокачественных опухолей является нарушение регуляции процесса клеточного деления, в результате чего начинается аномальный рост и развитие клеток. В аномальных опухолевых клетках начинается синтез соединений, практически не встречающихся в здоровых тканях. Эти соединения получили название – онкомаркеры. От соединений, продуцируемых нормальными они отличаются или качественно (опухолеспецифичные), или количественно (ассоциированные с опухолью, присутствующие также и в нормальных клетках).

Онкомаркер – это белок, вырабатываемый клетками различных опухолей. Опухоль вырабатывает особые вещества, которые по своим функциям сильно отличаются от нормальных веществ организма или вырабатываются в количестве, значительно превышающим норму. Выявление этих веществ и лежит в основе анализа на онкомаркер. В норме онкомаркер вырабатывают клетки эмбриона. Если онкомаркер содержится в крови взрослого человека, это сигнал опухолевого заболевания организма. Статистика свидетельствует, что в последнее время все чаще и чаще врачи находят онкомаркер рака в крови молодых и пожилых людей и даже детей.


В настоящее время известно более 200 соединений, относящихся к опухолевым маркерам. Их также называют тумор маркеры.

Тумор маркеры необходимо определять одним и тем же методом в одной и той же лаборатории. В отношении любого заболевания, а тем более, онкологического, действует правило: чем раньше был выявлен в крови онкомаркер рака, тем быстрее и успешнее произойдет выздоровление.

В клинической лаборатории больницы «ЛІСОД» определяется широкий спектр онкомаркеров. Анализы на рак проводятся на автоматическом хемилюминисцентном анализаторе VITROS ECi.  Основной принцип анализов заключается в использовании специфических моноклональных антител двух типов к различным эпитопам молекулы соответствующего антигена онкомаркера. Один тип антител иммобилизирован на твердой фазе (на дне лунки). Второй тип антител конъюгирован с люминофором. В ходе иммунологической реакции образуется комплекс из трех компонентов: антиген из образца сыворотки крови (онкомаркер) одновременно ввязывается с антителом, конъюгированным с люминофором, и антителом, иммобилизированным на лунке. После завершения иммунологической реакции проводится хемилюминисцентная, в результате которой образуется окрашивание, интенсивность которого прямо пропорциональна концентрации антигенов. Интенсивность окрашивания измеряется спектрофотометрически. 

Классификация опухолевых маркеров по их биологической функции:



1

Онкофетальные антигены

Раково-эмбриональный антиген, альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 50, СА 72-4.

Большинство опухолевых маркеров относятся к онкофетальным антигенам. Речь идет о веществах, которые обнаруживаются в высоких концентрациях в тканях эмбриона и играют важную роль в развитии плода. У взрослых их уровень значительно ниже, а биологическая функция не известна. При большинстве опухолевых заболеваний, если выявлен рак, их концентрация заметно повышается. Онкомаркеры используют для прогноза заболеваний и контроля хода лечения.
2

Ферменты

Кислая фосфатаза простаты, лактатдегидрогеназа, нейронспецифическая энолаза, специфический антиген простаты, тимидинкиназа и т.д.
3

Другие соединения

Рецепторы: прогестероновые, эстрогеновые. Гармоны: АКТГ, антидиуретический гормон, кальцитонин, пролактин, паратгормон. Другие соединения: ЦИФРА 21-1, бета-2-микроглобулин, иммуноглобулины, ферритин и т.д.
   
  
ЛІСОД в сети: