Рак поджелудочной железы - Вопросы и ответы

Добрый день! Пожалуйста подскажите, что делать в моей ситуации? При УЗИ-обследовании обнаружили опухоль на поджелудочной железе (обследование проходила сама для собственного контроля, жалоб на здоровье нет). Сделала КТ-обследование. Все органы печень, желчный пузырь, селезенка, лимф.узлы в норме без изменений. ПЖ расположена обычно, не увеличена (27х14,5х16мм), контуры неровные и четкие, дольчатое строение сглажено. Структура нарушена: на границе тела/хвоста железы определяется единичный изоденсный, гиперваскулярный очаг овоидной формы с ровными-нечеткими контурами 23х15мм. Паренхима обычной плотности, в области хвоста неравномерно контрастируется. Вирсунгов проток дистальнее очага минимально расширен (3-3,5мм). Перипанкреатическая клетчатка без признаков инфильтрации. Выводы: КТ-признаки очагового гиперваскулярного поражения панкреас (с учетом клиники-подозрение на нефункционирующий панкреатический нейроэндокринный тумор (апудома?). Необходима ли мне операция и как срочно, может необходимо наблюдение какое-то время? Возможно ли сделать лапароскопическую операцию? Рекомендовали Вашу клинику.Была на консультации у эндокринолога, сдала анализы - все хорошие, без отклонений. Заранее спасибо. Юлия 46 лет. Запорожье.

Здравствуйте. По КТ сделано следующее заключение: В области головки поджелудочной железы определяется образование кистозной плотности (КА++8-+13-+17ед.Н), с наличием плотной капсулы (КА-+35-+38ед.Н) неравномерной толщины (от 5мм до 10 мм) и тонких перегородок. Образование широко прилежит к стенке желудка, вовлекает в процесс (?). При внутривенном усилении образование накапливает контрастирующее вещество по капсуле (КА++56-+62ед.Н). Скажите, пожалуйста, с какой вероятностью это может быть злокачественная опухоль? Делали 2 раза ЭГДС. Советуют делать пункцию. Можно ли обойтись без пункции?, например сдать анализ на онкомаркеры и др., т.к. такое вмешательство может спровоцировать рост опухоли и другие осложнения. И скажите, в дальнейшем для наблюдения лучше делать МРТ бр.полости или КТ?

Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу Вашего совета. Моей маме 58 лет. Начала подниматься температура,обратились в больницу. Провели исследование КТ. Результат: в печени множественные неоднородные гиподенсные участки до 75 мм, сливающиеся между собой. Внутрипеченочные желчные протоки несколько расширены. Холедох 13мм. Желчный пузырь несколько увеличен. Селезенка нормальных размеров. Контуры четкие, внутренняя структура однородная.Поджелудочная железа имеет нормальные размеры, положение и внутреннюю структуру с четкими дольчатообразными контурами. По верхнему краю головки и тела множественные плотные л/у до 23 мм.Почки имеют нормальные размеры. В паренхиме среднего сигмента слева гетерогенное образование 40х37 мм. надпочечники обычных размеров и расположены с нормальным развитием ножек. Включений участков разрастания тканей не определяется. На видимых участках стенка желудка и толстой кишки не утолщена. кравеносные сосуды расположены обычно, не изменены. Мягкие ткани живота без особенностей. Заключение: Обьемное образование правой почки. Поли-Mts в печень. Поражение Поражение паракреотических лимфоузлов. Умеренная билиарная гипертензия с блоком на уровне дистального отдела холедоха. За ранее огромное спасибо.

Здравствуйте! Пишу из Алматы,

Моему отцу 61 год, диагноз - рак поджелудочной железы 4 стадии, есть метастазы в печень, возможно в позвоночник.
Врачи отказались делать операцию на такой стадии. Все, что сейчас ему ставят - обезбаливающие и поддерживающие лекарства. Кроме того он получал курс мочегонных средств для того, чтобы убрать отеки и жидкость из брюшной полотси. Сейчас уже вторые сутки как отказали почки, мочевой пузырь пуст, но он испытывает позывы. Врачи говорят, что скопившаяся жидкость давит на мочевой пузырь. Живот очень сильно разбух, я боюсь, что это вся жидкость от жизнедеятельости и метастаз накапливается в брюшлой полости. Врачи говорят, что жидкость хирургически удалять нельзя, только через мочеиспускание. Потому что ему будет хуже и еще больнее. Биохимическй анализ крови вчера показал (мочевина 31,4, креатинин 510,0, глюкоза 6,68, билирубин общий 49,4). Не знаю, что делать с этой жидкостью. Подскажите, пож-та. У него общая слабость, одышка, тошнота.

Здравствуйте доктор!Маме 68 лет.Заключение МРТ: Увеличение л/у средостения(прекардиальный л/у), ворот печени, параортальный перигастральный л/у и конгломерат? Образование тела Pankreas? В описании сказано что определн конгломерат л/у по иалой кривизне желудка 4,2*4,8*4,2.Тесно прилежит к телу подж.железы.Селезенка и артерия в конгломерате.Внутрипеченочный желч.протоки не расширены, определ.л/у 1,7*1. Какой может быть пост. диагноз? Делается ли в этом случае пункция поджелудочной? Очень жду!!!

Уважаемый доктор! В декабре 2009 года у меня появилась желтуха и после проходжения обследований был поставлен диагноз- рак головки поджелудочной железы затронувший 12-перстную, желчный пузырь. 26 декабря 2009 года произведена операция ПДР. Тип клеток-аденокарцинома. Несколько месяцев назад начал чувствовать покалывания в раене операции. с течением времени боли стали невыносимо сильные. 13.08.2010 было произведено КТ исследование которое показало Prolongatio morbi в области удаления аденокарциномы поджелудочной железы. Также КТ показало чаговые поражения правой доли печени.
Обращая внемание на данную картину событий, существуют ли способы лечения/поддержания состояния/канального обезбаливания?
Какую помоць может предложить ваша клиника в этой ситуации? Благодарю за ответ!

Добрый день! 10.12.09 мне был поставлен диагноз: "цистаденокарцинома головки поджелудочной железы Т3N0M0. Тромбоз селезеночной вены. Тромбоз печеночной артерии. Синдром портальной гипертензии. Асцит." 21.12.09 было проведено оперативное лечение: "панкреатодуоденальная резекция с освобождением воротной вены, чревного ствола, верхней брыжеечной артерии, расширенная лимфаденэктомия, холецистэктомия." 13.02.2010 я сдала анализ на онкомаркеры: СА19-9 - 14.58 Ед/мл, РЭА, СЭА - 0.431 нг/мл. На консультации у онколога мне сказали, что химиотерапия не показана. А каково ваше мнение? Посоветуйте, пожалуйста, как часто необходимо проверять онкомаркеры и какие действия нужно предпринимать в моем случае. Спасибо за ответ!