Рак матки - Вопросы и ответы

Здравствуйте! Мне 39 лет, не рожала. После гистероскопии и гистологического исследования поставлен диагноз - высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Стекла пересмотрены в трех лабораториях, диагноз подтвержден. Возможно ли в моем случае консервативное лечение (цель-беременность) или обязательно оперативное, если операция - то в каком объеме.

Здраствуйте!Мне 25 лет,я не рожала у меня узловая миома матки больших размеров в 2010 году мне сделами ЭМА,размеры матки были 165*85*126,шейка 31*26 диаметры узлов от 30 до 60 мм.
Сейчас матка 120*78*117 шейка 41*28,узлы диаметром от 10 до 40 мм. узы с признаками аденомиоза.Врач назначает Визан по 2 мг.Не вырастут ли узлы после отмены препарата?Эсть ли другие методы лечения?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможно ли лечение эндометриоза методом эмболизации маточных артерий (ЭМА)?

здравствуйте!! вопрос будет о состоянии здоровья моей мамы.
сделали КТ брюшной полости, напишите пожалуйста доступным языком, что у моей мамы? после кт нам назначили пункцию лимфатических узлов(на 26.11.11).
что с легкими?
"Забрюшинные лимфоузлы не увеличены.Определяются увеличенные паховые лимфоузлы размерами справа до 2,1х1,7 см,слева до 3,4 см, окружающая жиовая клетчатка тяжиста,уплотнена.
Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Очаги костной деструкции не выявлены.
Отмечается мозаичность пневматизации видимых базальных отделов легких.Справа в S10определяется округлый очаг с четкими контурами диаметром до 2,0см,в S4 субплеврально очаг размером 1,4х0,8 см. Синусы свободные.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Са эндометрия,состояние после экстирпации матки с придатками и лучевого лечения с признаками пролонгации заболевания: лимфоаденопатия паховых областей,очаги базальных отделов нижней и средней долей правого легкого,наиболее вероятно,вторичного генеза. Состояние после холецистэктомии."
какое лечение будет оптимальным и продуктивным в нашем случае?очень жду Вашего ответа! спасибо!

Добрый день! У близкого мне человека (женщина 59 лет) обнаружена аденокарцинома тела матки. Из данных обследования имеется гистология, подтвержденная в двух лечебных заведениях, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген легких, ЭКГ. Хотелось бы обратиться к Вам в клинику, но предварительно знать какие еще обследования понадобится доделать у Вас ( в частности почему не назначили МРТ) и какая дальнейшая тактика и прогноз.Заранее спасибо.

Уважаемая Алла Борисовна!
В декабре 2010 года на фоне кровотечения обнаружена аденокарцинома эндометрия. 40 лет.
DS основной: Ca corporis uteri II ст. T2N0M0
DS сопутствующий: Артериальная гипертензия II стадии, риск 2. Ожирение I степени. Хронический вирусный гепатит «С» минимальной степени активности (положительные антитела, HCV-)
13.01.11. Операция. Лапаротомия. Расширенная экстирпация матки II типа. Резекция большого сальника. Рассечение спаек.
19.01.11. Гистологический анализ:
Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия с участками светлоклеточной аденокарциномы эндометрия. Опухоль прорастает в цервикальный канал. Фолликулярные кисты яичников. Трубы без патологических изменений. Миомы тела матки. В сальнике и лимфоузлах опухолевого роста нет.
Послеоперационный период без осложнений.
4.02.11-11.03.11 Курс конформной послеоперационной дистанционной лучевой терапии по радикальной программе с облучением в РОД 2 Гр. СОД 46 Гр. на послеоперационное ложе и зоны лимфооттока. Энергия фотонов 10 МеV ротационная методика с модулированным по интенсивности облучением (VMAT).
17.03.11-14.04.11 Внутриполостное облучение: получила на культю 30 Гр (6 сеансов по 5 Гр).
ОАК, биохимия, ОАМ в течение лечения в пределах нормы. Онкомаркеры не сдавала.
10.03.11 - МСКТ органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки.
Заключение: Единичный мелкий очаг S6 правого легкого; рекомендован контроль в динамике. Очаговое образование печени, учитывая характер контрастирования, более вероятно гемангиома.
(гемангиому наблюдаю с 2004 г., размер не изменяется)
Июль 2011 - УЗИ органов малого таза, брюшной полости - очаговых образований не выявлено.
Август 2011 - проведена рентгенография: поясничный отдел позвоночника в боковой проекции, ОГК в прямой проекции, таз и тазобедренные суставы в прямой проекции, правое и левое бедро в прямой проекции. Достоверных рентгенпризнаков наличия очагов деструкции в костях и свежих очаговых и инфильтративных изменений в легких - не выявлено.
Химиотерапию не назначали (я так поняла, что в данном случае она не особо эффективна, не вникала, доверилась врачу), но на днях консультировалась с другим онкогинекологом, она сказала, что для полного эффекта лечения назначила бы мне три курса адъювантной химиотерапии. Возник вопрос: действительно ли это повысит эффективность лечения в моем случае? Целесообразно? Если да, то какими препаратами?
Заранее благодарна

Добрый день Алла Борисовна!
Спасибо Вам большое за консультацию от 30.05.2011.
Гормонотерапия по поводу рецидива эндометриоза помогла (я приняла три укола дифферилина 3,75) После первого укола от боли, мучавшей меня, осталось только эхо. Сейчас болезненные ощущения, повторявшиеся циклично, прошли окончательно.Ваш ответ помог сориентироваться мне в беготне по врачам (предполагали лимфокисту, кокцигодинию)и вконце-концов принять адекватное лечение. Напомню вам мою историю:10 января этого года была проведена операция по удалению матки, яичников с придатками. Причина- лейомиома матки, наружно-внутренний эндометриоз.По гистологии дальнейшего специального лечения не потребовалось.
До этого обследовалась по поводу анонимной опухоли малого таза в институте онкологии. Вы предположили, что это очаг эндометриоза в нетипичном местеи его надо давить гормонами. К сожалению, через два дня после вашей консультации я попала в госпиталь МВД по скорой: опухоль спровоцировала тромбофлебит глубоких вен таза и пережала левый мочеточник. Была проведена диагностическая операция и поставлена нефростома в левую почку. Гистология подтвердила ваш диагноз. Был назначен дуфастон. После двух лет приема опухоль уменьшилась и восстановилась проходимость мочеточника. Нефростому сняли. Через три года более-менее спокойной жизни вновь нарушилась проходимость мочеточника и почку пришлось удалить в феврале 2010 года.

После операции по удалению матки, придатков, ичников МРТ органов малого таза (19.04.2011) показало образование в подвздошной области слева (на уровне подвздошной кости) размером 24x29x30 мм с четкими контурами, жидкостным содержанием, состоящее из нескольких камер, фиброзные тяжи в полости малого таза.

Алла Борисовна, подскажите,пожалуйста, какие дальнейшие обследования мне надо пройти и какова тактика лечения этого очага эндометриоза? С огромным уважением к Вам и надеждой на Ваш ответ, Наталия.